Патология крайней плоти. Фимоз. Что это такое? Как лечить?

Это очень частый вопрос, очень важный вопрос. Особенно когда первый мальчик рождается, всегда в семье возникает паника. Что это такое? У нас часто этот вопрос обсуждается. И нам в свое время в институте профессор показывал, что такое фимоз, натягивая воротник халата на голову, то есть невозможность обнажить головку. У детей это состояние может быть как бы возрастным, проходящим. То есть запас крайней плоти, запас кожи, а кавернозные тела еще небольшие. И длинная узкая крайняя плоть не позволяет вывести головку. Иногда на прием приходят, просто новорожденным приносят, у нас фимоз, мы не можем открыть головку. Это и не нужно пытаться делать. Потому что, действительно, узкая крайняя плоть, и когда мы пытаемся вывести головку, мы травмируем слизистую выселку крайней плоти. Микротравмы, моча,  это все-таки не вода, это биологически активная жидкость, мы можем получить и инфекционные осложнения, и тогда развивается воспалительный процесс. Поэтому не надо спешить.

До какого возраста это норма?

У всех мальчиков по-разному. Мы всегда говорим, вот когда начинают увеличиваться в размерах кавернозные тела, если эластичность кожи не нарушена, если не было воспалений, которые всегда заживают с образованием рубца, то головка откроется сама. Но за этим нужно следить. Потому что у одних крайняя плоть в виде хоботка свисает, конечно, там дольше увеличиваются кавернозные тела, может открыться в 8-9 лет. Но если у ребенка затруднено мочеиспускание, если у него возникают вот такие инфекционные осложнения, отек крайней плоти, боли при мочеиспускании, может потребоваться хирургическое вмешательство, обрезание крайней плоти.

То есть только когда идут какие-то осложнения, скажем, несовместимые в раннем возрасте с нормальной жизнью.

Может потребоваться операция.

А бывает ли такое, что, допустим, мальчику уже к 16-ти годам, но до сих пор не происходит открытие?

Если у мальчика к 16-ти годам не открылась головка, значит, у него были плохие врачи. То есть на это нужно обращать внимание и об этом нужно говорить и с мальчиками. И для этого у нас и декларированные сроки осмотра андрологов. Потому уже после 10-ти лет потихонечку головка должна открываться. Не вся сразу, но так, чтобы мы могли видеть.

Но какая-то динамика должна быть в любом случае.

Да.  И когда появляется переходный период уже постоянной утренней эрекции, если вдруг он перенес в детстве инфекцию, то может появиться даже болевой синдром, вот этого нельзя допускать никогда.