Как лечить врожденные пороки почек?

Урология

Просто сразу хочется несколько успокоить родителей. Иногда сам процесс мочевыделения во внутриутробном периоде будет отличаться от того, что мы увидим после рождения ребенка. И поэтому я хочу вас успокоить, что в 60% случаев те изменения, которые мы можем увидеть при ультразвуковом обследовании плода, они могут разрешиться после родов. Тем не менее, эти дети нуждаются в тщательном наблюдении и контроле, потому что за этой маской могут скрывать и пороки, которые могут потребовать хирургической коррекции.

Но вот что происходит с ребенком далее, после рождения, если диагностировали пороки развития почек. На чем это отражается в первую очередь и как это лечится, это хирургическое вмешательство опять же?

Пороки бывают разные, я не хочу пугать родителей, не все они нуждаются, далеко не все нуждаются в хирургической коррекции. Сейчас огромное количество, как мы говорим, малой инвазивной технологии, и совершенно не нужны разрезы и какие-то сложные операции. Но ребенок есть ребенок, он не рождается взрослым человечком. Нужно очень много еще месяцев и лет, чтобы он дозрел, сформировался. И очень тщательно мы должны дифференцировать незрелость от врожденного порока. И поэтому здесь внимание врачей, внимание родителей требуется очень пристальное.

Мне бы просто хотелось акцентировать опять же внимание родителей на том, что положено выполнение ультразвукового исследование почек после рождения обязательно в месяц жизни. А если были какие-то изменения внутриутробные, то проводится и в роддоме. Просто не надо забывать уточнять у врача, который смотрит ребенка, проводили ли мы ребенку исследование мочевых путей уже после рождения. И если не было никаких изменений, то не забыть попросить педиатров в поликлинике выписать направление на ультразвуковое исследование почек. От месяца до трех это выполнение обязательно, это проводится каждому ребенку. И если есть какие-то изменения по УЗИ, которые озвучивает врач ультразвуковой диагностики, или педиатр говорит, на что обратить внимание, опять же с этим можно обратиться в консультативные центры, в том числе в Филатовскую больницу. У нас большой центр, где консультируют и неврологи, и урологи, причем это совместная работа. Когда мы можем оценить и степень расширения мочевых путей, и степень страдания той части почки, которая очищает кровь от вредных веществ, и выполняет свою основную функцию фильтра организма. Тут совместно идет оценка, и очень важна вот эта комплексность, которую мы можем предложить нашим маленьким пациентам.