Диагностика пациентов с розацеа. Вы направляете пациентов на уреазный дыхательный тест или на эндоскопию?

Да, больных с розацеа мы обязательно направляем, особенно, если имеются жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Мы обязательно направляем на хеликобактер тест, либо сдачу крови, либо ЭГДС, гастроскопию со взятием биопсии, и очень часто находим эту бактерию положительной, и тогда уже подключаем гастроэнтерологов. Если брать акне, то, чаще всего, у подростков находят эту бактерию, но там немного другой патогенез. В случае с розацеа, действительно, имеется связь с хеликобактер пилори, она уже доказана и является одним из звеньев патогенеза заболевания. 

Стоит отметить активность в различных системных проявлениях хеликобактер пилори. Уреазная активность данного микроорганизма может проявляться локально, когда происходит атрофия слизистой оболочки желудка, дистрофия тех клеток, которые выделяют определённый секрет в желудочно-кишечном тракте. Также про системность проявления хеликобактера стоит говорить в отношении СИБР – так называемого синдрома избыточного бактериального роста.