Какие варианты лечения существуют на первой стадии рака яичек?

Онкология

Если мы говорим о первой стадии рака яичка, когда у вас удалили яичко и нет других проявлений болезни, то есть нигде нет метастазов и опухолевые маркеры находятся в норме после операции, то, в зависимости от гистологии, от каких-то факторов риска, врач должен предложить пациенту две опции - это лечиться или не лечиться. Третья опция — наблюдение. Можно просто наблюдаться, но это нужно делать достаточно часто.

Раз в 1-2 месяца  сдавать маркеры, часто делать УЗИ, рентген лёгких.

У 25 %, у каждого четвёртого разовьются метастазы. Если они в начальной стадии, то они вылечиваются в 100 % случаев химиотерапии. При другом подходе можно сразу провести один профилактический курс химиотерапии, и риск возникновения метастаз снизится с 25-30% приблизительно до 3-4%. Проблема данного подхода в том, что у химиотерапии есть определённая отсроченная токсичность, которая реализуются через 10-20 лет. Это связано с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, с атеросклерозом, с гипертонической болезнью.

Поэтому сейчас в мире такой подход - минимизировать количество химиотерапии, число курсов химиотерапии именно при герминогенных опухолях.

При первой стадии заболевания по сути дела, лечение выбирает пациент. Роль врача - изложить варианты лечения, объяснить минусы и плюсы.

Стоит ли удалять оставшиеся осколки возле металлоконструкции при хирургическом лечении переломов?   Если у пациента выявились повышенные показатели липидного профиля через какое время есть смысл их повторить, чтобы оценить динамику?   Какие анализы нужно сдавать в возрасте 35 – 40 лет прежде, чем начать худеть?   Можете ли Вы припомнить специфические, необычные страхи у людей перед операцией?   Есть мнение у неспециалистов, что беременность может вылечить, и фиброаденомы у женщины пропадут, поэтому их трогать не нужно. Так ли это?   Чтобы сломать челюсть в быту, одного удара достаточно?   Лазерное вагинальное омоложение. Что это значит и кому оно показано?   Как лечить артроз первой степени? Какая примерно схема лечения пациента на самой ранней стадии артроза?   Могут ли микроисточники самостоятельно выйти после брахитерапии?   Как водителям бороться с усталостью от перефокусировки зрения?   Как проявляется гипертоническая болезнь?   Вода из под крана пригодна для употребления в сыром виде только в Москве, или по всему центральному региону?   Что такое функциональная и спастическая дисфония?   Чем опасен пузырно-мочеточниковый рефлюкс для детского организма?   Как правильно поставить диагноз при болях в плече?   Как диагностировать рак предстательной железы?   Как быть людям светлого фототипа? Они постоянно обгорают, есть краснота, пигмент появляется уже к концу сезона. Насколько это нормально?   Часто ли приходится оперировать повторно, и насколько опасна ремиссия остеохондроза?   Как можно снизить аллергическую реакцию ребенка, если она есть? В некоторых случаях метод не то, что показан – он необходим ребёнку в данный момент.   Существуют ли профилактические препараты или БАДы для 20-30-тилетних. Есть ли смысл их принимать?