Чем отличаются межпозвонковая грыжа и протрузия?
Травматология
Есть понятие «дискогенный болевой синдром». «Диск» – это диск, «ген» – это происхождение, то есть, боль, происходящая из диска между позвонками. Вот у нас трещина, трещина начала расти, диск продолжает разрушаться, и в какой-то момент времени мы говорим: ой, что-то у меня тянет правую ногу. Тянет в правую ногу, или в левую ногу, или ещё куда-нибудь, похоже на грыжу. Мы идём к доктору, доктор отправляет на МРТ. На МРТ видим, что диск выбухший в сторону, он чёрный на МРТ, какой-то непонятный, что-то в нём не так, как в соседних дисках, и в описании пишут «протрузия диска».
Что это такое протрузия диска? Это когда диск разрушился и начал выбухать в разные стороны. Но можно написать «дегенеративное изменение диска», это будет, синоним протрузии. А дальше, если диск разрушился до конца, может кусочек выпасть и зажать что-нибудь. Выпадет он вперёд, в область живота, в область брюшной полости – ничего не произойдет, диск просто уменьшится, утоньшится, в итоге позвонки между собой срастутся, человек выздоровеет, на самом деле. То есть, в этом сегменте уже проблемы не будет, болела спина, болела, потом перестала болеть. Ну и всё.
Мы сейчас можем немножко запутаться и смешать понятия, что конкретно мы имеем в виду. Вопросы терминологии всегда путают людей. Давайте, просто, на обычных жизненных примерах. Человеку прооперировали грыжу диска, через полгода мы по своему протоколу направляем на контрольные снимки. Он проходит контрольный осмотр и – слёзы, сопли, плохое настроение: доктор у меня опять грыжа! Где у Вас грыжа? Мне на МРТ сказали, у меня грыжа, меня плохо прооперировали. Берём снимки до операции, берём снимки после операции – смотрим, пальцем показываем, что, где и как. Нога не болит, спина не болит, а что это тогда? Начинаешь объяснять, что не всё то грыжа, что описывают как грыжи, не всё то протрузия, что описывают как протрузия. В общем, у нас идёт путаница в терминологии, и не всякий паралич это паралич, не всякий парез это парез, то есть, надо чётко понимать, что есть что в каждом конкретном случае.
Тэги: травматология , позвоночник , болезни позвоночника , боль в спине
На этапе протрузии каким можно помочь пациенту?
Выполняя процедуры при протрузии, мы делаем надрез? Это открытая операция?
Во что может превратиться протрузия?
Как лечить межпозвонковую грыжу? Обязательна ли операция?
Почему людей, получивших травму, сразу не реанимируют, не восстанавливают функцию нервов?