Используются ли во время операции по удалению метастазов головного мозга дополнительные физические факторы воздействия на наполнительную опухоль, которая позволит хирургу улучшить радикальность вмешательства?

В последние несколько лет очень широко применяется флуоресцентная навигация, это методика, при которой человеку до операции дается препарат фотосенсибилизатор, который избирательно накапливается в опухолевой ткани и не накапливается в здоровом веществе головного мозга. И потом, когда мы смотрим на ткань головного мозга с опухолью в специальном свете, эта опухоль начинает светиться. Ткань, которая накопила фотосенсибилизатор, начинает светиться ярко-малиновым цветом. При этом здоровое вещество головного мозга не светится, потому что оно не накапливает фотосенсибилизатор. И это позволяет хирургу максимально радикально удалить опухоль, эту светящуюся малиновую ткань, и при этом не затронуть здоровое вещество головного мозга. Это очень важно.

Если опухоль находится в функционально значимой зоне, и мы знаем что удаление оставшейся части опухоли может привести к развитию инвалидизации пациента, то сам ход операции мы дополняем фотодинамической терапией. То есть после удаления основного объема опухоли на остатки не удаленной части мы воздействуем лазером определенной длины, который позволяет под действием фотосенсибилизатора девитализировать остатки опухали.  Они становятся нежизнеспособными, но этот остаток должен быть до 3-х мм толщиной, потому что глубина проникновения луча в среднем в головной мозг составляет около 3-х мм.