Какой порядок и сроки облучения больных с высоким риском рецидива?

Сегодня после хирургического лечения даже наличие положительного края резекции, то есть даже наличие опухолевых тканей в зоне операции не является поводом для обязательной послеоперационной лучевой терапии.

С другой стороны, раннее повышение уровня ПСА после хирургического лечения еще до момента появления структурных признаков рецидива требует проведения лучевой терапии. Результат лечения таких условно локальных рецидивов лучше, чем в том случае, когда дождутся появления у пациента структурных изменений. С этой статистикой не поспоришь. Именно поэтому сегодня и придерживаются такой тактики. Рост ПСА определяется локальным прогрессированием,  поэтому начинают раннюю лучевую терапию, зачастую при этом, не прибегая к дополнительным системным методам лечения – гормональной терапии.