Говоря о самых старых препаратах и схемах лечения колоректального рака, в каком виде применяется 5-фторурацил?

Онкология

Фторурацил – препарат очень старый, наверное, еще с 60-х годов ведет свою историю, но тем не менее, не всё плохое, что старое. Это препарат, проверенный временем. Если раньше его применяли, просто вводя в виде короткой инфузии шприцами в вену, и он вроде работал, то в последние годы было доказано, что его длительные внутривенные инфузии менее токсичны и более эффективны. Поэтому на сегодняшний момент современным считается лечение, когда препарат применяется в виде двухсуточных инфузий.

В нашей стране возникает проблема с обеспечением этих длительных инфузий. Заключается она в том, что их нельзя проводить в периферическую вену, просто поставив пластиковый катетер, так как возникают выраженные воспаления, флебиты и жизнь пациентов превращается в кошмар. Нужно ставить центральный катетер, центральный доступ. Раньше ставили подключичные катетеры, которые, конечно же, неудобны и с ними невозможно мыться, они инфицируются. Сейчас уже весь мир пошел по пути постановки венозных портов, когда полностью под кожу человеку устанавливается тот же подключичный катетер с определенной камерой. Это очень удобно, это здорово. Во многих клиниках их ставят, в каких-то городах больше, в каких-то меньше, но нужно сказать, что процент пациентов в нашей стране, кому вообще ставятся венозные порты, это 5% от всех нуждающихся. Отсюда выходит вторая проблема, дороговизна порта - около 20-25 тысяч рублей. Кроме того, его должен ставить обученный анестезиолог, должна быть рентгеновская установка, должно быть желание этим заниматься.

Проблему доступности постановки порта необходимо решать. Особенно для колоректального рака, где для длительных введений фторурацила постоянный венозный доступ – это очень важный компонент лечения.

Что говорят врачи о занятиях любовью?   Должны ли СМИ активнее освещать проблемы с гепатитами?   Что такое фейслифтинг? Как с возрастом меняется лицо?   Какие дополнительные методы обследования помогут ЛОР-врачу установить диагноз и определиться с тактикой дальнейшего ведения ребёнка с отоантритом?   Какими исследованиями подтверждается эффективность и безопасность лекарства или метода лечения?   Насколько дорого вылечиться от рака молочной железы? Можно ли в России вылечиться от рака молочной железы бесплатно?   Что ощущает женщина во время эпидуральной анестезии? Чего не надо пугаться, какие ощущения в норме?   Какова чувствительность и специфичность маркера ПСА?   Как магнитная буря влияет на людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями?   Каков золотой стандарт диагностики объемных образований почек?   Как измерить свои ноги? Их нужно мерить от большого вертела до наружной лодыжки?   Может ли женщина рожать сама при тазовом предлежании плода?   Где еще может образоваться варикоз? Может ли он образоваться, допустим, на руках?   Часто ли возникают осложнения после операций по увеличению молочных желез?   Если убрать причину психотравмы, то эти сны тоже уходят постепенно, или вначале мы убираем сны, а потом уже психотравмы?   Часто ли у детей встречается нарушение голоса?   Есть ли способы профилактики бронхообструкции?   Какие исследования должна пройти женщина перед назначением ей менопаузальной гормональной терапии?   Как себя вести при обнаружении инсульта? Как помочь человеку, что можно сделать до приезда скорой помощи?   Когда у девочек начинается пубертатный период?