Всегда ли пациенты боятся наркоза?

Наркоз происходит от греческого слова «наркозис» или оцепенение. В повседневных беседах термин наркоз приравнивается к более приятному и благозвучному понятию общая анестезия. Общая анестезия – это «отсутствие чувств» в переводе с греческого. «Общая» говорит о том, что это связано с отключением у пациента сознания. Есть такое понятие, как местная анестезия. Когда у пациента определенная область, подвергающаяся операции, лишена чувств. Пациент при этом находится в сознании, может с нами контактировать. Будем говорить обо всех вариантах обезболивания в широком смысле слова. Мне бы очень хотелось, чтобы не путали понятия общая анестезия и местная анестезия. Исходя из того, что я сказал, не бывает понятия местный наркоз. Это только общая анестезия, с выключением сознания.

История хирургии уходит своими корнями в древность, и мы находим останки, свидетельствующие о том, что пациенты тысячи лет назад переносили те или иные хирургические вмешательства. Даже со следами трепанации черепа. Это нейрохирургические вмешательства, которые по сей день сложные, тяжелые. История анестезиологии началась с середины 19 века. И в те времена, когда никаких методов обезболивания не применялось, я думаю, что пациенты боялись операции. Это не имело такого широкого распространения, как сейчас. Надо отдать должное, что далеко не все переживали операции. Надо иметь хорошее здоровье без обезболивания, без любых способов подготовки. Именно поэтому ценились хирурги, которые умели выполнять операцию быстро, быстрее, чем пациент погибал. Пациенты в те времена боялись самого оперативного вмешательства. Но до анестезиологической эры, до середины 19 века применялись различные методики, ученые пытались изобрести те или иные способы. Среди них были перспективные, были относительно удачные, были кощунственные. Вдыхали пары спирта, употребляли вино. Пиво, например, вводили внутривенно в качество инфузиона. Пользовались морфием, экстрактом листьев мандрагоры. Описано такое понятие как рауш-наркоз, когда пациента вводили в оцепенение вследствие нанесения ему удара по голове. И на вершине отрицательного топа методик – методы введения в оцепенение, когда человека попросту душили. Он терял сознание вследствие кислородного голодания тканей, вследствие накопления углекислого газа. За то время, пока человек приходил в себя, необходимо было выполнить хирургическую операцию. Замечу, что все операции в клиниках традиционно находились в отдельно стоящем корпусе по очевидным причинам. Звуки, которые выслушивали остальные пациенты, могли создать негативный образ.  

Попав я в такую ситуацию, я бы испытывал совершенно такие же ощущения. Затем первый успешный опыт был в 1846 году, было продемонстрировано хирургическое вмешательство в условиях общего обезболивания.

На сегодняшний день существует определенное предубеждение, что сама анестезия представляет собой определенный риск. Это абсолютно верное утверждение, если сравнивать две категории людей, которые подлежат и не подлежат общей анестезии. Естественно, тот, кто через нее не проходит, не рискует получить те или иные осложнения. В то же время взвешенные опасения ассоциируются с тем, что любые методы обезболивания в определенном проценте случаев сопровождаются побочными эффектами, нежелательными реакциями, неблагополучными исходами. Как и любое вмешательство, любая медицинская процедура. Поэтому страх и определенное волнение не безосновательны. Было бы лицемерием сказать, что это абсолютно безопасно, это неправильно. Но если на другую чашу весов поставить комфорт пациента на время операции в доступности того или иного диагностического метода...  У вас при первичном обследовании заподозрили то или иное заболевание. Для уточнения этого заболевания вам необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию. Но у вас страх замкнутого пространства, вы боитесь оказаться в этом приборе. Вы прекрасно понимаете, что надо, у вас внутренней мотивации более, чем достаточно, вам необходимо это исследование, но вы его откладываете максимально долго. Вы можете обратиться в клинику, которая уполномочена заниматься томографическим исследованием, где есть компетентные специалисты-анестезиологи. Вы обращаетесь, и проводите это исследование во сне. Вы забываете, как будто этого часа в вашей жизни не было.