Как происходило становление психиатрии как науки?

Психические расстройства появились тогда, когда человек стал называться человеком разумным, когда он самоидентифицировался, отделил себя от природы, обрел сознание. Первые упоминания о психических расстройствах мы получаем из исторических письменных свидетельств: в древних египетских папирусах описываются сцены из жизни людей, и нам предстают картины, которые мы уже можем трактовать, как наличие каких-то психических расстройств. Тогда этим занимались жрецы и изгоняли злых духов из людей. В греко-римский период мыслители и врачеватели начинают рассматривать психические расстройства как проявление некоего отличия людей в поведении, в суждениях, не как проявление божественных, природных сил, а как явления, возникающие внутри человеческого организма. В то же время появляются первые психиатрические термины: меланхолия, паранойя, истерия. Происхождение названия этого заболевания, свойственного для женщин и части мужчин, древние связывали с неправильным расположением матки внутри женского организма, ибо гистерон на греческом, на латыни — это матка. Тогда началась формироваться психиатрия как дисциплина медицины.

Тяжелые времена были в Средневековье: люди, страдающие этими заболеваниями, подвергались страшным гонениям по всей Европе, на кострах горели люди, страдающие психическими расстройствами. В отличие от Европы, на Руси уже в Х веке существовали темницы, и людей, отличающихся своим поведением, иногда и буйным нравом, заточали в них, но такого жестокого отношения к ним не было. Если вспомнить слова «блаженный», «убогий», это говорит о том, насколько в славянской культуре по-иному относились к этим людям. Они находили убежище при монастырях, храмах, они даже охранялись от нападок общества.

Современное становление психиатрии началось со времен Французской революции. Именно в ту пору с психически больных людей сняли оковы, потому что их содержали в специальных учреждениях.

Потихоньку начинает меняться отношение общества к пациентам в XVII веке, уже при Петре I были организованы специальные палаты для презрения таких пациентов. Первое в Москве заведение, которое специализировалась именно на этом, был самый знаменитый госпиталь «Шпиталь», который существует и поныне — это главный военный госпиталь Бурденко, расположенные на набережной Яузы.

Становление науки двинулось с большей скоростью в конце XVIII-начале XIX века, когда в Европе и России стали организовываться специальные учреждения, появились врачи этой специальности, которые стали интересоваться и пытаться понять природу происхождения этих расстройств. Появляются первые попытки клинической систематизации, выделения симптомов, назологических единиц, то есть болезней, которые складываются из кирпичиков, симптомов, синдромов. Сформировались четыре основные психиатрические школы: французская, чуть позже американская, немецкая и российская. Они отличаются по своим подходам, базисным понятиям и феноменологии, которая рассматривает психические болезни. Надо сказать, что русская школа в своей основе имеет немецкую, но заслуги российских психиатров были настолько велики, что в мире признано существование российской психиатрической школы.

Мощный этап, послуживший решению многих проблем, с которыми сталкивалась наука, произошел уже в 50-х годах ХХ века, когда психиатрия вошла в эру психофармакологии, когда американские фармакологии случайно обнаружили, что есть препараты, которые способны влиять на психическую сферу и излечивать. Это был огромный прорыв, потому что это значительно облегчило и социальные проблемы, и существование пациентов, их ближайших родственников. Фармакология развивается, это тоже особый этап развития психиатрии.