Когда показаны внутрисуставные инъекции?

Когда мы их делаем? Мы делаем, если у пациента имеется артроз или хондромаляция, размягчение хряща. В чем разница? Хондромаляция – это обратимый процесс, а артроз – уже нет. Хондромаляция может немного регрессировать в своих стадиях, а артроз – нет. Артроз – прогредиентное заболевание, может только ухудшиться или замедлиться. Наша попытка лишь замедлить процесс разрушения хряща препаратами, нового хряща не будет ни у кого, ни в России, ни в Штатах – нигде.

– Это вопрос будущего, когда действительно будут пересаживать хрящи.

 

Сегодня, независимо от стоимости курса, нового хряща не будет ни у кого. Другой вопрос, можно ли болевой синдром снизить и как долго мы его можем сохранить? Для того и применяются внутрисуставные уколы. Они также очень часто применяются после артроскопических операций, когда выполняется резекция менисков. Реже применяется после пластики связок, но используется в комплексной терапии, чтобы быстрее восстановить пострадавший хрящ.

Мы часто встречаем у пациентов категории 40+ пограничную ситуацию, когда есть повреждение мениска, допустим, в сочетании с поврежденным хрящом. Люди много лет работают, испытывают большие нагрузки на хрящ, во время операции выявляем какие-то повреждения. Мы объясняем пациентам, что артроскопическая операция избавит их от одного компонента боли, допустим, от острой боли, связанной с повреждением менисков, а тупая боль, связанная с артрозом, никуда не денется после операции. Потому что операция на это не направлена, она повлиять на это не может. С болью будем работать потом, в том числе с помощью уколов. Получается комплексный курс, когда артроскопия решает одну задачу, убирает одну часть боли, а уколы вместе с реабилитацией убирают или снижают значительно вторую часть боли. В итоге, на выходе получаем пациента 40+, который чувствует себя максимально хорошо на максимально длительное количество времени.