Какие существуют методы диагностики рака молочной железы?

Есть математические модели, которые существуют за счет отдельных факторов риска. Позволяют сгруппировать и посчитать, какая вероятность заболевания в течение, например, ближайших пяти лет или всей жизни. После достижения определенного коэффициента, который считается экономически оправданным, дают препараты.

Из популяционных самая известная модель – математическая модель Гейла, которая широко используется в профилактических исследованиях. Она учитывает несколько факторов: время наступления месячных, менопаузы, сколько было родов, когда были первые роды. Также она учитывает количество родственников первой степени родства, были ли какие-то изменения при биопсии. На основании заданных параметров модель выдает расчетные показатели.

Есть прямая диагностика предраковых состояний, и мы хотим обнаружить или обычную пролиферацию эпителия, или атипическую пролиферацию. Для этого на сегодняшний день существуют два метода, которые не очень распространены. Они используются в основном в клинических исследованиях. Один из методов называется протоковый лаваж, а второй периолярная пункция. Оба метода позволяют получить гистологический материал и возможность прямой микроскопической диагностики этих изменений. Кроме того, эти методики позволяют набрать достаточное количество клетчатого материала для того, чтобы выполнить генетические тесты. На сегодняшний день методика о том, какие генетические тесты должны быть сделаны, не разработана, пока идут клинические исследования и сам морфологический диагноз. Соответственно, более четкое представление о последующем риске рака молочной железы можно построить именно на морфологии. С моей точки зрения, морфология наиболее перспективный метод диагностики.