В каких отделах спины могут развиваться травматические изменения и каким образом они могут развиваться?

Для шейного отдела позвоночника – в первую очередь, физическое воздействие на голову; падение предметов сверху на голову может приводить к соответствующей травме. Тогда она чаще всего сочетанная и, помимо шейного отдела позвоночника, страдает непосредственно и голова вследствие воздействия, особенно небольшого по площади.

Травмирующий агент может быть чем-то очень большим, плоским, полумягким – что-то вроде тяжёлой подушки. В результате, на голове особых травматических повреждений не будет, потому что равномерно распределится нагрузка на кости черепа, пострадает больше шейный отдел позвоночника. Если воздействует какой-то остроконечный предмет, то, чаще всего за счет боли, за счет защитных, быстро срабатывающих рефлекторных реакций организма травма, скорее всего, ограничится исключительно травмой головы. то есть, результат воздействия падения сверху, например, сосульки зависит от того, какая из себя сосулька – или она остроконечная, тяжелая, десятки килограмм падает на голову, или плоская. Это один из механизмов травмы.

Другой механизм – падение на голову. В первую очередь, конечно, падение с высоты.  Впереди теплый сезон, выйдут любители паркура и любители поплавать с экстремальным нырянием, когда приезжают в незнакомое место, подурачиться или еще как-то показать себя. Увы, среди пациентов, преимущественно, молодые ребята, мужской пол, с достаточно серьезными травмами шейного отдела позвоночника в результате ныряния. Опять-таки, тут тоже важен механизм самого удара головы обо что-то. При ударе об илистое или песчаное дно, достаточно мягкое, большое, плоское, чаще всего возникают очень тяжелые травмы шейного отдела позвоночника с дальнейшим неблагоприятным прогнозом. Если же ныряльщик сталкивается под водой с каким-то достаточно твердым предметом, будь то камень или выступ какой-то, или еще что-то в этом роде, какая-то коряга, то срабатывает защитный болевой механизм: за счет острой боли, травмы головы, происходит достаточно сильное сокращение мышц и шейный отдел позвоночника остается более-менее интактным, то есть, он может пострадать, но не так сильно, как при ударе о песок.

– Получается, что каменистое дно менее опасно, чем илистое?

Все относительно. Конечно, мы не говорим про чисто каменистое дно, потому что о каменистое дно просто можно разбиться под водой. А если из песочка торчит коряга, камень или еще что-то, то в результате боли срабатывает защитная реакция организма, за доли секунды происходит быстрое напряжение мышц, срабатывает рефлекс и уберегает пациента от более серьезных последствий. Поэтому, однозначно, не зная броду – не лезь в воду. Надо посмотреть, что на самом деле происходит и нырять, четко дозируя нагрузку, обладая специальными умениями.