Что происходит за семь дней, когда выращивается эмбрион?

У нас есть первый день, когда репродуктолог получает яйцеклетки с помощью трансвагинальной пункции. Мы оплодотворяем эти яйцеклетки в пробирке, иногда просто добавляем к ним суспензию сперматозоидов, для того чтобы оплодотворение произошло само собой. Иногда, если у нас есть тяжелый мужской фактор бесплодия, мы берем единичные сперматозоиды, которых в этом случае очень мало, и вводим их специальным микроинструментом внутрь яйцеклетки, чтобы таким образом облегчить им задачу. На следующий день мы наблюдаем оплодотворение, т.е. если произошло слияние сперматозоида и яйцеклетки, на следующий день мы увидим оплодотворенную яйцеклетку, зиготу. До третьих суток развития происходит дробление на множество клеток, все уменьшающегося размера. Все это время эмбрион развивается за счет веществ, накопленных в яйцеклетке. На третьи сутки происходит активация эмбрионального генома, включаются собственные гены эмбриона, он начинает синтезировать свои строительные элементы.

И вот на этой стадии останавливается развитие эмбрионов с самыми тяжелыми генетическими аномалиями. Например, при синдроме Дауна три 21-й хромосомы. Если у нас три первых хромосомы или одна первая хромосома, то такой эмбрион не доживет даже до момента имплантации, его развитие остановится гораздо раньше. Чем более крупное генетическое нарушение, тем раньше происходит остановка развития эмбриона. Если это происходит не в пробирке, а в естественных условиях, то мы этого просто не видим. Беременность не наступает в течение нескольких месяцев подряд. Эмбрион остановился на третьи сутки, крошечная крупинка исчезла.

Дальше, если эмбрион благополучно проходит эту стадию, он развивается в бластоцисту. Это эмбрион, который уже чуть крупнее, примерно 0,15 миллиметра. Он состоит из компактной клеточной массы, которая станет эмбрионом, и клеточной оболочки, которая нужна будет для того, чтобы имплантироваться в стенку матки. Все это время эмбрион находится внутри своей защитной оболочки, так называемой блестящей оболочке эмбриона. После того, как мы его подсаживаем, он продолжает расти, увеличиваться в размерах, и в какой-то момент он разрывает эту блестящую оболочку, выходит из нее. И вот в этот момент он становится способен имплантироваться в стенку матки. Это происходит на восьмые-девятые сутки развития. Примерно в этот же период в организме женщины проходит окно имплантации, то есть момент, когда она готова к имплантации эмбриона. Если эмбрион здоров, эндометрий матки готов к приему эмбриона, то происходит имплантация и наступает беременность.