Каковы причины возникновения лимфедемы?
Сосудистая хирургия
Лимфедема может быть первичная, врожденная и вторичная. Первичная лимфедема связана с генетическими мутациями и недоразвитием, скажем так, лимфатических сосудов. Встречается частичное недоразвитие - гипоплазия и полное недоразвитие – аплазия лимфатических сосудов конечностей. Есть еще такая патология, как гиперплазия. Вроде как много их, но сократительная способность этих лимфангиом низка. Поэтому при гиперплазии тоже встречается отечный синдром.
О вторичных патологиях можно сказать, что они бывают воспалительного и невоспалительного характера. Воспалительное заболевание - это либо специфическая лимфедема, например, при туберкулезе, при филяриозе и неспецифическая - это лимфедема после перенесенной рожи. Когда происходит поражение лимфатических путей стрептококковой инфекцией.
К невоспалительным причинам относятся посттравматические. Это может быть травма, сдавление, переломы конечностей, какие-то операции, послеоперационное осложнение. Например, после онкологических операций, после удаления лимфатических узлов, после каких-то больших артериальных реконструктивных операций. Бывают и после аорто бедренного шунтирования такие вот осложнения. Часто встречаемся с развитием лимфедемы после лечения онкологических пациентов лучевой терапией.
Локализация патологии наблюдается и в верхних, и в нижних конечностях. То есть постмастэктомический синдром, когда отекает верхняя конечность, часто идет такое сочетание: удаление лимфатических узлов в подмышечной ямке, плюс поражение лучевой терапии. Также бывает сдавление лимфатических путей извне опухолью. Поэтому когда появляется отек конечностей, если этот отек немеет, то надо бить тревогу и проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Тэги: сосудистая хирургия , флебология , сосуды ног , лимфатическая система , лимфедема , слоновость
Какие стадии клинического течения наблюдаются при лимфедеме?
Какие клинические симптомы могут возникать при лимфедеме помимо отека?
Какие методы диагностики применяются при лимфедеме?
Всегда ли получается найти причину лимфедемы?
Вы проводите диагностику сопутствующих болезней для установки диагноза лимфедема?