В какой момент назначают исследование на хронический гонадотропин? Всем ли подряд?

– Насколько вообще у гинекологов показаны действия подобного диагностического метода – определение хронического гонадотропина? Например, как человек занимающийся опухолями головы и шеи, я знаю, когда назначить определённые маркеры при щитовидной железе. А в какой момент назначают хронический гонадотропин? Всем подряд, или во время диспансерного обследования?

 

Назначают, прежде всего, тогда, когда подозревают беременность у пациентки, это основной тест на беременность. С одной стороны, когда пациентка приходит с жалобами на задержку менструации, то первым делом исключают беременность, назначают этот тест и уже по нему ориентируются, что делать дальше. С другой стороны, гинекологи, по идее, должны назначать тест всем пациентам, у которых была беременность в анамнезе и у которых имеется нарушение цикла. Это основной постулат, с которым мы уже много лет выступаем на всех трибунах, говорим и пишем в рекомендациях; это главный критерий, который позволяет нам исключить, прежде всего, две вещи: беременность и трофобластическую опухоль.

Почему это важно? Потому что опухоль излечима. Поэтому, если мы вовремя обнаружим, если мы правильно поставим диагноз, то шансы вылечить больную возрастают в разы. Опухоль можно вылечить минимальными средствами, без тяжелой артиллерии, и, более того, сохранить пациентке функцию репродукции в дальнейшем, сохранить ей детородные органы, есть огромные возможности для таких больных. Но гинекологи, к сожалению, не часто об этом знают, но мы стремимся. Существует проблема очень серьезная.