Подготовка к беременности. Лечение бесплодия

Дарья Волянская: Добрый вечер, дорогие друзья! В эфире канал Медиаметрикс, программа «Онлайн прием». Сегодня в студии я, Дарья Волянская, и Юлия Титова. Юлия, добрый вечер!

Юлия Титова: Здравствуй, Дарья!

Дарья Волянская: У нас сегодня праздник, потому что у нас в гостях Армен Сергеевич Краюхин, врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории роддома № 3. Здравствуйте, Армен!

Армен Краюхин: Здравствуйте!

 

Юлия Титова: Спасибо большое, что Вы к нам пришли. И у нас замечательная тема «Беременность, роды комфортные и прекрасные».

Скажите, Армен, почему Вы решили стать врачом, к нам приходит огромное количество врачей, и акушер-гинеколог интересная специальность. Почему Вы выбрали именно ее?

Армен Краюхин: Если копать с самого начала, то у меня мама врач, она тоже врач-акушер, но она гинеколог, работает в женской консультации. Изначально, когда я был маленький, я все это дело слышал, когда ей звонили пациенты, спрашивали: что, почему, как. Вначале мне это нравилось, потом надоедало, потому что с утра до вечера одни и те же вопросы. Потом, когда я повзрослел, мне нравилось изучать организм человека, животных. Так как я был молодой и неопытный школьник, я это делал на животных.

 

Юлия Титова: Препарировали?

Армен Краюхин: Да.

  

Юлия Титова: Лягушек?

Армен Краюхин: Нет. Начал я с цыпленка. Я был в деревне у тети, и практических через 2 дня умирало по одному цыпленку. Мне стало интересно, почему. Я начал вскрывать и понял, что цыплята начали воровать пшено у кур, задыхались и умирали. Когда я становился старше, меня дядя начал учить разделывать барана. Дальше я пошел поступать в медицинский институт. И моя медицинская тематика началась с курса 3-4, когда начались циклы. Мы ездили по неделе, по две в разные больницы, дежурили, и я понял, что акушерство и гинекология – это самое легкое в медицине, что может быть.

  

Дарья Волянская: Серьезно? А почему, на Ваш взгляд?

Армен Краюхин: Потому что я приходил на дежурство, пришла женщина, родила, и все.

 

Юлия Титова: Ведь речь шла изначально о хирургии.

Армен Краюхин: Когда я был студентом, нас так не окунали в такие изыски, как операции, мы только стояли на родах и смотрели, как это происходит.

  

Дарья Волянская: Вы же просто являетесь свидетелем волшебного процесса и помогаете миллионам женщин стать счастливыми, стать матерями, и помогаете вообще этому чуду – появиться на свет ребенку. Вы же волшебник?

Армен Краюхин: Нельзя сказать, что это волшебство, это просто помощь.

  

Юлия Титова: Роды – это не такой простой процесс, как кажется на самом деле. От врача-акушера очень многое зависит.

Армен Краюхин: Зависит очень многое, да. Пациентка забеременела, пришла в консультацию. Все зависит, как ее врач ведет консультации, препараты, назначения, даже банально свежий воздух, которого у нас в Москве все меньше и меньше. Своим пациенткам я говорю: если есть возможность, уезжаете в область, за границу, отдыхайте, наслаждайтесь свежим воздухом и солнцем.

Своим пациенткам я говорю: если есть возможность, уезжаете в область, за границу, отдыхайте, наслаждайтесь свежим воздухом и солнцем 

Дарья Волянская: На мой взгляд, врач, который будет у тебя принимать роды, наверное, на втором месте после родителей. То есть это на какой-то период времени достаточно близкий человек, с которым ты постоянно на телефоне на контакте.

Армен Краюхин: 24 часа в сутки.

  

Дарья Волянская: Это психологически тяжелая работа. И очень важно иметь доверие к врачу и выстраивать с ним отношения. Какие слова Вы находите, как располагаете к себе пациенток?

Армен Краюхин: Этому тоже учат в институте – это психология, отдельный курс. К любому человеку можно найти подход.

 

Дарья Волянская: У Вас есть вои секреты? Женщина, когда беременна, у нее гормональный взрыв, она нервничает, как что пройдет. Наверняка, задает кучу вопросов, может быть, даже не нужных. Как себя правильно вести?

Армен Краюхин: Надо проще относиться, потому что для каждой беременной пациентки это что-то новое. Для нас, врачей, это все одинаковое. Мы каждый раз встречаемся с этими вопросами, поэтому на них особо не обращаем внимания, и главное держать спокойствие и холодный ум. Потому что в любой ситуации, в любой момент, если врач начинает паниковать, то можно сказать, что ничего хорошего из этого не получится.

  

Дарья Волянская: Выбор роддома, выбор врача, у которого ты будешь рожать, – это один из самых главных вопросов, которым задается женщина. Может быть, есть какой-то совет, как правильно выбрать себе роддом и врача, на что важно обратить внимание.

Армен Краюхин: Это сарафанное радио. Девочка родила, все интересуются: кто, где, и по советам идут к определенным врачам. Здесь зависит от материальных способностей человека. Категории делятся на тех, которые хотят хорошие условия, есть люди, которые хотят хорошего врача. Где хорошие условия, можно найти хорошего врача, где минимальные условия, там тоже есть хорошие врачи.

  

Дарья Волянская: Если ты записался на прием, попал к акушеру-гинекологу, есть какие-то нюансы или вопросы, которые можно задать и сразу понять: вот у такого врача надо рожать или не надо.

Юлия Титова: Стоит ли обращать внимание на его стаж работы, почитать отзывы о нем в интернете?

Армен Краюхин: Отзывы читаются не только о врачах, и о роддомах тоже. Здесь пациентка хочет с врачом найти общий язык.

  

Юлия Титова: Коннект должен быть между врачом и пациентом.

Армен Краюхин: Да, общий язык, родственную душу. И врачу не надо себя куда-то возносить.

  

Юлия Титова: У Вас были ситуации, когда с пациенткой настолько не складывалось, что Вы от нее отказывались?

Армен Краюхин: Нет.

  

Дарья Волянская: В нашем женском сознании принято считать, что все акушеры-гинекологи делятся на две категории, примитивная градация в зависимости от характера пациентки, от того, что ей надо. Одним надо, чтобы за ручку подержали, погладили по головке, успокаивали. А другим надо, чтобы лучше молча, сказал: «Все, собралась», «Мы в процессе».

Юлия Титова: Как в спортзале тренер.

Дарья Волянская: Вы к какой категории акушеров-гинекологов себя относите?

Армен Краюхин: Я хамелеон, я могу подстроиться к любому человеку, если человек агрессивный …

  

Дарья Волянская: Вы тоже становитесь агрессивным.

Армен Краюхин: Да, потому что агрессивный человек не воспринимает спокойную речь

  

Юлия Титова: Он ее не слышит, тем более в таком состоянии.

Армен Краюхин: В принципе да. Но есть такие люди, в основном, от 16 лет. Дети, которые забеременели, и надо рожать, аборт они не захотели делать. Ты подсознательно понимаешь, что она еще ребенок, и грубо ты с ней не сможешь говорить, потому что можно сломать психику, и она больше не захочет беременеть. Люди потом отворачиваются от тебя, сарафанное радио рвется, и к тебе больше никто не придет.

  

Дарья Волянская: Смотрите, Вы заходите в палату принимать роды. Вы сразу определяете психологическую тактику?

Армен Краюхин: Да.

  

Дарья Волянская: Сколько для этого нужно времени?

Армен Краюхин: Нисколько. Просто по мимике человека можно все определить, как он тебя встречает, как он разговаривает, приветствует ли тебя вообще, когда ты заходишь в палату. И от этого зависит дальнейшее общение.

  

Юлия Титова: Мне любопытно, что больше всего волнует Ваших пациентов, какие у них страхи? Они звонят Вам в ночи и говорят: «Армен, мне так страшно, потому что …»

Армен Краюхин: Нет, таких вопросов нет, потому что пока пациентка доходит доношенного срока беременности, она уже начитана настолько, что может просто сдать диплом.

Пока пациентка доходит доношенного срока беременности, она уже начитана настолько, что может просто сдать диплом.

  

Дарья Волянская: Что лучше читать? Эти все форумы, мифы, страхи, сплетни?

Армен Краюхин: Лучше все эти вопросы узнавать непосредственно у врача, потому что на форумах, блогах в интернете пишут разные люди: обиженные, радостные, хейтеры...

  

Дарья Волянская: А Вы читаете, что пишут про Вас пациентки?

Армен Краюхин: Нет. Я не читаю, мне это неинтересно, я это вижу, потому что ко мне приходят пациентки и говорят: «Мы пришли по отзывам, по рекомендации, Вас нашли там-то, там-то». Я не занимаюсь сайтами, своей раскруткой, я просто хорошо общаюсь с людьми.

  

Дарья Волянская: В каких ситуациях сложнее всего и с какими пациентами? Может быть, общий собирательный образ, статистика. Какие самые сложные случаи в родах? Вы сказали, девушки 18-ти лет или уже женщины, которые три-четыре раза рожали. С кем сложнее всего психологически?

Армен Краюхин: Психологически, скорее, с первородящими пациентками, потому что они вроде бы все знают, но на самом деле, ничего не знают и не хотят слушать и слышать, что им говорят.

Первородящие пациентки вроде бы все знают, но на самом деле, ничего не знают и не хотят слушать и слышать, что им говорят 

Дарья Волянская: Вы согласны с фразой, что каждые роды, даже если не первые, не вторые, не третьи – это абсолютно новая, уникальная история, и все может быть совершенно иначе?

Армен Краюхин: Да, ничего не повторяется. Когда говорят, что вторые роды легче, чем первые, третьи вообще чихнул – родил. Все это мифы, зависит от самого человека, как он себя будет вести, от промежутка между родами, как беременность проходила. Поэтому надеяться на то, что как бы первые были тяжелые, десять часов, а вторые пройдут за пять…

  

Дарья Волянская: …гарантий нет.

Армен Краюхин: Нет.

  

Юлия Титова: Давайте перейдем к Вашей специальности, к акушерской, более подробно. Во время родов с какими сложностями приходится сталкиваться?

Армен Краюхин: Здесь большую роль играет акушерская выдержка, терпение, хладнокровие, холодный ум. Потому что гнать роды, родовую деятельность тоже не стоит, можно загреметь в плохие дебри. Здесь все идет своим чередом. Самое плохое, когда пациентка рожает, рожает, рожает – что-то пошло не так, слабость родовой деятельности, мы пошли на операцию, или кровотечение.

  

Дарья Волянская: Акушерство – это мужская профессия или женская?

Армен Краюхин: Я не раз слышал от пациенток, что мужчина врач более нежный что ли. Он более аккуратно смотрит, более аккуратно общается. Есть такие врачи женщины, которые более щадяще относятся к пациентам, нежели мужчины.

  

Дарья Волянская: Просто, на мой взгляд, акушерство – это невероятная эмоциональная история, постоянное напряжение, потому что у вас в руках не одна жизнь, а две, двойная ответственность.

Армен Краюхин: Может и три быть.

  

Дарья Волянская: Да, и три может быть, а то и больше. И до последнего момента ведь не знаешь, не уверен, это природа, а Вы должны себя держать в руках, под контролем, это соотношение жизни и смерти много часов подряд. Как Вы справляетесь со стрессом, и как Вы держите себя в руках?

Армен Краюхин: Прикол в этой профессии в том, что насколько бы я не уставал, плач ребенка заряжает на еще долгое время работы. Даже если мы сутками не спим, уже все проклинаем, и ты подходишь к женщине, она страдает, плачет: «Помогите! Спасите! Родите!» Ты слышишь этот плач ребенка, видишь слезы радости, ты устал, ладно, но ты подарил жизнь человеку, я потерплю.

Прикол в этой профессии в том, что насколько бы я не уставал, плач ребенка заряжает на еще долгое время работы 

Дарья Волянская: Мужчина может до конца понять рожающую женщину и сопереживать ей?

Армен Краюхин: Конечно. В какой-то момент ты просто воссоединяешься с женщиной и понимаешь, что ты переживаешь те же самые боли, хоть пациентки говорят, что: «Вот вы, мужики, ничего не знаете, ничего не чувствуете». Все это чувствуется.

  

Юлия Титова: Как Вы считаете, муж, отец ребенка должен присутствовать на родах?

Дарья Волянская: И когда у Вас женщины спрашивают: «Армен Сергеевич, скажите, вот муж хочет. Как Вы думаете, надо, не надо?» Что обычно советуете?

Армен Краюхин: Это все индивидуально. Говорить, что нет, я не разрешаю, чтобы муж присутствовал, или разрешаю… Нет, это все индивидуально.

  

Дарья Волянская: Как Вы к этому относитесь, Ваша субъективная точка зрения?

Армен Краюхин: Непосредственно до родов, пожалуйста, муж может присутствовать. В тот момент, когда уже женщина начинает рожать, мужчине лучше выйти.

Непосредственно до родов муж может присутствовать. В тот момент, когда уже женщина начинает рожать, мужчине лучше выйти 

Дарья Волянская: А почему?

Юлия Титова: Не самая приятная картинка.

Армен Краюхин: Не самая приятная, даже если женщины говорят: «Оставьте мужа здесь, я буду держать его за руку». Я как-то дал свою руку пациентке, я думал, она ее сломает. У вас такие силы появляются там. Короче, не стоит присутствовать мужьям непосредственно в момент потужного периода, когда рождается ребенок. Потому что, когда мужья это все видят, потом просто по-другому начинают смотреть на свою жену. У них двадцать пятым кадром просто периодически вылетает кадр.

  

Дарья Волянская: Подсознательно.

Армен Краюхин: Да.

  

Дарья Волянская: Сколько за дежурство обычно бывает родов?

Армен Краюхин: За дежурство от 20 до 35.

  

Дарья Волянская: Это много очень.

Армен Краюхин: Это очень много. У нас дежурит 4 врача, можно сказать, на четверых приходится по 30 родов.

  

Дарья Волянская: Вы можете сказать, что Вы все знаете и все умеете?

Армен Краюхин: Нет.

  

Дарья Волянская: А вообще можно так сказать, даже если 30 лет роды принимаешь?

Армен Краюхин: Нет.

  

Дарья Волянская: А неудачные роды были?

Армен Краюхин: Неудачные роды были, они будут.

  

Дарья Волянская: Это в практике нормально.

Армен Краюхин: Да. Если человек не работает, у него и ошибок нет.

  

Дарья Волянская: Как Вы относитесь к домашним родам?

Армен Краюхин: Никак. Я не люблю, потому что домашние роды, духовная акушерка – это все круто, модно, 21 век. Но если что-то пойдет не так, то время идет уже на секунды. Успеет ли мама с ребенком доехать до роддома.

  

Дарья Волянская: А вертикальные роды?

Армен Краюхин: Вертикальные – пожалуйста, если все это проходит в роддоме. В роддомах это все присутствует: и вертикальные роды, и обычные роды. Есть палаты, которые обустроены под квартиру, там стоят кушетки, кресла, телевизор, ванна. Можно с кровати перелезть в ванну и сидеть там, наслаждаться жизнью.

  

Юлия Титова: Какой смысл в вертикальных родах? Проще процесс проходит или просто фишка такая, потом говорить, что я вертикально рожала.

Армен Краюхин: Это надо видеть, прочувствовать, потому что разница присутствует, но не настолько велика, нежели как обычно рожают пациентки. Вертикальные роды более щадящие, больше процентов того, что можно задержать промежность, чтобы она не порвалась.

  

Дарья Волянская: По статистике, сейчас больше естественных родов или кесарева сечения?

Армен Краюхин: Больше кесарева идет, потому что сейчас пациентки почему-то не хотят рожать. Они боятся по многим причинам.

 

Дарья Волянская: Кесарево сечение по показаниям или сейчас я какой-то скользкий вопрос задаю?

Юлия Титова: Насколько я знаю, сейчас можно делать выбор в пользу кесарева, дабы по-женски там все сохранить.

Дарья Волянская: Развейте миф. В советское время считалось, что больше двух кесаревых сечений нельзя. Сейчас как?

Армен Краюхин: Сейчас это можно.

  

Дарья Волянская: Ограничения есть?

Армен Краюхин: Конечно. Два кесаревых сечения прошло, в третий раз пациентка забеременела. Здесь смотрят уже на возраст пациентки.

  

Дарья Волянская: Смотрите, молодая девушка 23 лет, уже 2 беременности, кесарево сечение, хочет и 3-го тоже кесарево, 4-го. Вы ее отговорите? Абсолютно здоровая, никаких противопоказаний, все нормально.

Армен Краюхин: Отговоры все равно буду присутствовать, потому что мы понимаем, что чем больше беременностей, чем больше рубцов на матке, тем больше вероятность к невынашиванию беременности. Чтобы дойти до доношенного срока, есть много этапов, на которых может случиться выкидыш, разрыв матки по рубцу. И даже если пациентка дошла до доношенного срока, третье кесарево или четвертое, мы предлагаем ей стерилизацию. Она может отказаться, может согласиться. Но здесь мы смотрим на возраст.

23 года, третье кесарево, мы ей скажем, что лучше больше не беременеть. А если за 30, то не стоит, мы предлагаем стерилизацию. Но бывают такие пациентки, которые говорят, что я люблю детей и буду рожать. И пятое кесарево бывает.

Чем больше рубцов на матке, тем больше вероятность к невынашиванию беременности 

Дарья Волянская: Основной повод для женщины боятся родов – испытывать дискомфорт, боль. Но на сегодняшний день медицина предлагает огромное количество обезболивания. Как Вы относитесь к обезболиванию? Это против природы или нет? Ведь это сейчас очень модно. И какие есть методы обезболивания? Насколько они опасны для жизни ребенка и организма женщины?

Армен Краюхин: Сейчас же эпидуральная анестезия.

  

Дарья Волянская: И про эпидуральную анестезию расскажите.

Армен Краюхин: Эпидуральная анестезия ставится тоже по показаниям, при определенном открытии можно облегчить болезненность схваток. Минусы минимальны, самый большой минус – это когда пациентка после эпидуральной анестезии не может родить, но это встречается очень редко.

  

Дарья Волянская: Бывают случаи, когда никак не обойтись без обезболивания во время родов?

Армен Краюхин: Когда это очень болезненные схватки, пациентка уходит в слабость. Там много критериев, по которым мы ставим анестезию раньше положенного, чтобы уйти от плохого стечения обстоятельств, чтобы не пойти на операцию.

  

Дарья Волянская: А что более щадяще для ребенка – кесарево сечение или эпидуральная анестезия?

Армен Краюхин: Во время кесарева тоже делается эпидуральная анестезия, спинальная или комбинированная. Здесь в зависимости от паритета родов, какие у пациентки роды: первые, вторые, третьи. Каждая анестезия имеет свое время действия. Если это первородящая, то ставится анестезия, которая по времени проходит быстрее, то есть после этого пациентка легче приходит в себя. При любой анестезии пациентка находится в сознании.

  

Дарья Волянская: Какие безусловные показания для кесарева сечения?

Армен Краюхин: Первое – это возраст первородящей. Это начиная с 35-ти и старше. То есть 35 лет, первородящая, мы говорим, что роды будут идти естественным путем, но с расширением показаний для кесарева сечения. Если в родах что-то идет не так, пациентка уже готова, что ее возьмут на операцию.

  

Дарья Волянская: Есть же такой миф в общественном сознании, что девушки с очень узким тазом, безумно худые – сразу кесарево, а женщины, как раньше на Руси невесту выбирали по фигуре, то есть широкий таз, значит родит прекрасно, не одного выкормит. Сейчас это еще актуально?

Армен Краюхин: Это актуально. Равномерно суженный таз, клинически узкий таз – это все измеряется при поступлении пациентки в стационар. Кстати, рост тоже немаловажно.

  

Дарья Волянская: Это плохо, кто высокий?

Армен Краюхин: Наоборот, кто маленький, тот сразу идет на операцию.

  

Юлия Титова: Я слышу то, что одна рожала 20 часов, другая за 3 часа родила. От чего этот срок зависит?

Армен Краюхин: Я тоже слышу. Пациенты говорят: «Я первые роды рожала 20 часов». Хорошо, я у нее спрашиваю: «От какого момента Вы начали отсчитывать 20 часов?» Она говорит: «С момента поступления в стационар».

  

Юлия Титова: От первых схваток, наверное, да?

Армен Краюхин: От первых схваток, потому что кто-то считает начало родовой деятельности с момента поступления в стационар, кто-то с момента излития вод, но при этом схваток нет. Кто-то считает правильно, когда начинается родовая деятельность. От этого мы уже отсчитываем тот временной промежуток, в котором пациентка присутствует в родах.

  

Юлия Титова: А есть какая-то норма часов?

Армен Краюхин: В книжках пишут 5-10 часов, но здесь все зависит от момента. То есть нет такого, что надо, чтобы первые роды были 6 часов, мы не будем подгонять пациентку для того, чтобы через 6 часов она родила.

  

Дарья Волянская: Если женщина настроена родить, она родит везде, в любых условиях, я про психологический настрой.

Армен Краюхин: Есть такое

  

Дарья Волянская: Как раньше, в поле попахали, пришла, родила, а потом мужу еще ужин сделала, шестерых детей покормила. А сейчас и с кесаревым сложно, и с эпидуральной анестезией сложно, и давайте дома, и давайте в джакузи.

Армен Краюхин: Это тоже работает. Не раз замечал, что пациентка поступает в стационар и говорит, что я чувствую, что я не рожу. Так оно и выходит. Если пациентка изначально настраивается на то, что она не родит, что она не хочет рожать, а хочет кесарево, через те же самые 20 часов будет кесарево. Но при этом и пациентка замучается, а врачи за это время уже поменяются, и придет другая бригада.

Если пациентка изначально настраивается на то, что она не родит, что она не хочет рожать, а хочет кесарево, через те же самые 20 часов будет кесарево 

Юлия Титова: На Вашей практике были двойняшки, близнецы?

Армен Краюхин: Да.

  

Юлия Титова: Рожать двоих гораздо сложнее, в чем особенность?

Армен Краюхин: Там уже зависит от расположения детей, кто как располагается.

  

Дарья Волянская: Есть ли идеальный возраст для рождения ребенка? И есть ли верхний предел, когда лучше не рожать?

Армен Краюхин: Да, потому что возрастные пациентки, если сами не могут забеременеть, они идут делать ЭКО. Это сейчас тоже можно. Даже если девушка не может год или два забеременеть, ей ставят бесплодие, она делает ЭКО, и счастливая, довольная через 9 месяцев рожает.

  

Юлия Титова: У Вас рожали после ЭКО?

Армен Краюхин: Да.

  

Юлия Титова: Никаких нет отклонений?

Армен Краюхин: Нет, потому что пациентки, которые делают ЭКО, наблюдаются в этих же клиниках, они полностью привязаны к клинике, их там от и до проверяют, чтобы эмбриончики, которые им подсаживают, были здоровые.

  

Юлия Титова: На сегодняшний день после родов как долго мама с ребенком находятся в стационаре и зачем это нужно?

Армен Краюхин: От 3 до 10, 15 суток, в зависимости от течения родов, операции родов.

 

Юлия Титова: Допустим, все в норме, что делают на протяжении всех этих дней? Как проверяют?

Армен Краюхин: Наблюдаются, получают лечение, чтобы прийти в норму, и перед выпиской также она осматривается, и уже с большей точностью и спокойствием мы можем пациентку выписать домой.

  

Дарья Волянская: За все то время, которое Вы принимаете роды, работаете, больше стали рожать?

Армен Краюхин: В принципе ничего не поменялось, мне даже кажется, что их больше стало, потому что люди, которые любят детей, им все равно, кризис, не кризис.

  

Дарья Волянская: Наоборот, мне кажется, кризис –то время, когда можно спокойно себя посвятить материнству.

Армен Краюхин: Конечно, открыть собственный бизнес и работать на себя.

  

Дарья Волянская: Патологии больше становится или нет?

Армен Краюхин: Есть такое, да, патологии становится больше.

  

Дарья Волянская: На Ваш взгляд, почему?

Армен Краюхин: Потому что есть категория людей, которая не хочет наблюдаться по каким-либо причинам в консультациях, и не считают нужным это делать. Да, те патологии, которые можно исключить на ранних сроках беременности, они продлевают свое существование, и после этого все это дело увеличивается, и для матери это плохо, и для врачей тоже неприятно. Потому что врачи не могут понять, почему, тем более, если ты знала, что у тебя там что-то не в порядке, зачем ты дальше дохаживаешь беременность.

 

Юлия Титова: В таких случаях лучше прервать, если заведомо знаешь, что ребенок будет не здоров?

Армен Краюхин: Да.

  

Дарья Волянская: Что женщина должна знать непосредственно перед родами?

Армен Краюхин: Как себя вести во время родов.

  

Дарья Волянская: Это загадка этого эфира: как себя вести.

Армен Краюхин: Главное – не паниковать, слушать врача, что он тебе говорит, манера дыхания, дышать.

  

Дарья Волянская: Нужно ли ходить на курсы для беременных?

Армен Краюхин: Они полезны.

  

Дарья Волянская: Вы рекомендуете их пациенткам?

Армен Краюхин: Да. Ходят, слушают, им очень много рассказывают, все пациенты довольные до тех пор, пока они не поступают в стационар. Потом это все забывают, и мы в кратчайшие сроки все это повторяем.

  

Дарья Волянская: Есть секрет благополучных родов?

Армен Краюхин: Нет, акушерство – это такая штука, что ты можешь не предугадать, что случится в следующую минуту.

  

Дарья Волянская: В акушерской практике беременные после 40 считаются возрастными, особенно если это первородящая. Какие осложнения могут возникнуть после родов у женщин в таком возрасте, или это все опять же мифы?

Армен Краюхин: Возрастная пациентка наблюдается более тщательно в консультации, и такие пациенты обычно идут на кесарево сечение. Если что-то может случиться, это уже генетический фактор.

Возрастная пациентка наблюдается более тщательно в консультации, и такие пациенты обычно идут на кесарево сечение 

Юлия Титова: Хочется услышать рекомендации, может быть, психологические, подготовка к родам, как настроиться?

Армен Краюхин: Да никак.

  

Дарья Волянская: Это сейчас был самый честный ответ. Да никак, дорогие, ничего не поможет!

Армен Краюхин: Беременность – это не болезнь, не патология…

  

Дарья Волянская: Это счастье. У меня последний вопрос. Как правильно выбрать роддом? На что следует обращать внимание?

Юлия Титова: Про чистые полы мы уже слышали.

Дарья Волянская: И про красивых акушеров-гинекологов, но все-таки еще какие-то вещи.

Армен Краюхин: Роддомов очень много, они напичканы, оснащены большим количеством всяких машин, которые способствуют спасению жизни не только мамы, но и детей. Поэтому какой бы роддом Вы не выбрали, во всех это есть, то есть спасут и маму, и ребенка. Здесь уже непосредственно идет вопрос: ты идешь в роддом рожать или ты идешь к врачу рожать. Здесь кто что выбирает: кто хочет красоту, то он пойдет в красивый роддом, с красивыми полами.

  

Дарья Волянская: Мы с Юлей, конечно, пойдем только к Вам, Армен, мы уже решили и определились. Дорогие друзья, наша программа подходит к концу. Спасибо Вам, Армен, за содержательный разговор. Это была программа «Онлайн прием». У нас сегодня в гостях был замечательный Краюхин Армен Сергеевич, врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории роддома №3 города Москвы. Это был канал Медиаметрикс, программу для вас вели я, Дарья Волянская, и Юлия Титова. Не болейте, берегите себя, не занимайтесь самолечением. До новых встреч!

Юлия Титова: Всего доброго.

 

Армен Краюхин: Пока, пока.