Кто короновал вирус?

Инфектология

Юлия Каленичина:

Здравствуйте, дорогие друзья. Вновь в эфире программа «Точка приложения» и с вами мы, ее ведущие, Оксана Михайлова и Юлия Каленичина. Тема нашей передачи сегодня на злобу дня – коронавирус. Гость нашей программы врач-инфекционист, главный внештатный инфекционист Центрального округа Москвы, кандидат медицинских наук Илья Борисович Акинфиев.

Илья Акинфиев:

Здравствуйте. И как говорил наш общий друг Денис Хохлов, раньше у нас утро начиналось с кофе, а теперь у нас утро начинается с новостей про коронавирус.

Юлия Каленичина:

Что же это за зверь такой, коронавирус, и основная статистика на сегодняшний день?

Илья Акинфиев:

Давайте начнем про статистику. На сегодняшнее утро инфицировано, уже лабораторно доказано, 17 205 человек, погиб 361 человек, это около 2% от зараженных, и 475 человек уже выздоровели, выписаны и находятся дома с родственниками.

Оксана Михайлова:

В России?

Илья Акинфиев:

Не в России, в Китае. А в России пока 2 подтвержденных случая, находятся на лечении, пусть лечатся, вылечатся и тоже поедут домой.

Оксана Михайлова:

В Москве? Потому что сегодня прошла информация, я не нашла нигде в новостных каналах, одна бабка сказала, что сегодня в Москве был зарегистрирован случай.

Илья Акинфиев:

У нас Телеграм-каналы любят фейковые новости пускать. Коронавирус вызывает ажиотаж, много людей начинают переходить по ссылкам. Поэтому большое количество ложной информации. Есть широкие газеты, которые можно почитать и быть, возможно, уверенным в правдивости информации. Но на самом деле есть определенные источники, которым можно верить. Это наш Роспотребнадзор, официальный сайт, и СDC.

Юлия Каленичина:

Давайте поговорим о самом коронавирусе, что это такое, чем он опасен?

Илья Акинфиев:

Интересное название, но на самом деле все гораздо проще. Если визуально посмотреть на вирус, то он похож на корону. Благодаря шипам, которыми он проникает в клетку, визуально он выглядит как корона. К семейству коронавирусов относятся 40 видов вирусов. И наиболее известен коронавирус ветеринарам. Все-таки чаще всего страдают животные, млекопитающие, иногда птицы. И иногда из животных он переходит к людям, и болеют люди. Зачастую коронавирусом люди болеют легко. Порядка 10-15% ОРВИ – это эпидемиология коронавируса.

Юлия Каленичина:

То есть это не новый вирус, он был давно?

Илья Акинфиев:

Да, но были моменты, когда из этих 40 видов появлялись виды, которые вызывали тяжелые заболевания, и первая крупная вспышка – 2003 год, это атипичная пневмония, либо острый респираторный синдром, Сарс, если смотреть по латыни. 2015 год – это по латыни Мерс, азиатский респираторный синдром. И 2019 год – это новый коронавирус, о котором сегодня мы будем говорить.

Юлия Каленичина:

Что в нем нового?

Илья Акинфиев:

Нового, скорее всего, это хозяин, потому что коронавирусы находились в животных, начали изучать, откуда же он пришел, и решили, что это были летучие мыши, либо змеи. Но потом вирусологи, которые изучали прошлые вирусы, вирус атипичной пневмонии, резко критиковали возможность наличия вируса в холоднокровных животных, в змеях, и на сегодняшний день считается наиболее достоверной информацией, что источником инфекции являлись летучие мыши, которые продавались на продуктовом рынке, откуда и пошло заражение.

Юлия Каленичина:

Для потребления в пищу?

Илья Акинфиев:

Да, причем та китайская кобра, на которую вирусологи думали, тоже продавалась на этом рынке, но от нее решили отойти.

Оксана Михайлова:

Не подтверждается версия о том, что это утечка бактериологического оружия.

Илья Акинфиев:

Про утечки оружия – это постоянная тема. Думают, что какие-то заговоры, но все гораздо проще. Вирусов огромное количество, и здесь все банально.

Оксана Михайлова:

Есть сходство с атипичной пневмонией?

Илья Акинфиев:

Сходство с атипичной пневмонией есть. Во-первых, вирус сначала был в животных. Это циветы – на пальмах живут такие еноты, которые похожи то на кошку, то на енота. Но их тоже употребляют в пищу китайцы. И в итоге получилось то, что произошло заражение. Клиника абсолютно похожа, единственное – там было немножко разное эпидемиологическое течение, шло более пологое заражение, потому что инфицирование было, вся эпидемиология была 10 месяцев, с ноября люди начали заражаться, и эпидемия закончилась только в июне. И вот за эти 10 месяцев было заражено лишь 8 000 человек, и всего лишь 800 человек погибло.

Кстати, если говорить про количество погибших, очень часто в интернете, когда читаешь новостные строчки, люди говорят, целых 300 человек погибло, либо за сутки погибло 20 человек. А как вы думаете, сколько в Китае погибает за сутки человек? 29 000. За январь в Китае погибло 900 000 человек и родилось 1,5 миллиона. За январь в Китае идет прибыль в районе 600 000 человек. Поэтому эти статистические 300 погибших, на самом деле, и показывает преувеличение паники, которую используют в интернете.

Юлия Каленичина:

Если провести сравнительную характеристику с эпидемиями гриппа, которые проходят ежегодно, тоже уносят большое количество жизней?

Илья Акинфиев:

Если мы возьмем крупную страну, такую как США, то зайдем на сайт CDC, и с октября погибло порядка 12 000-15 000 от гриппа, те же группы риска.

Юлия Каленичина:

Давайте поговорим о симптомах заболевания, как он проявляется? Какие группы риска?

Илья Акинфиев:

Группы риска при коронавирусе схожи с группами риска при обычном гриппе. Заразиться могут абсолютно любые возраста, а вот осложнения – это у детей до 3 лет, чаще всего у младенцев, и у людей старше 55 лет, особенно которые имеют соматическую патологию, и плюс еще беременные.

По процентам очень интересно. Если брать атипичную пневмонию, это полный аналог, из погибших было 10% зараженных. Из этих 10% 50% – это были старше 50 лет. То есть половина погибших – это уже возрастная группа, причем не глубокие старики старше 75, а старше 50, то есть до 50 лет было выздоровление.

Юлия Каленичина:

Хронические, особенно бронхолегочные заболевания.

Оксана Михайлова:

Получается, группы риска – это старше 55 лет, грудные, дети до 3 лет и беременные?

Илья Акинфиев:

Да, и беременные. Не только возраст, но и соматическая патология сначала смотрится.

Юлия Каленичина:

Итак, о симптомах.

Илья Акинфиев:

По симптомам есть четкое подразделение по процентам. В 90% случаев это резкий подъем температуры до 39-40 градусов. В 50-60% это сухой надсадный кашель, далее идет проявление трахеита, и в 30% это миалгия – боль в мышцах, если говорить языком пациентов, ломота. Все остальное – катаральные явления, диспепсия, рвота, понос – это единичные проценты. Основное – это температура и сухой кашель без мокроты.

Юлия Каленичина:

И сколько дней держатся эти симптомы?

Илья Акинфиев:

6-14 дней, и дальше начинается двусторонняя пневмония.

Юлия Каленичина:

Но не у всех же, именно у детей и старших?

Илья Акинфиев:

Да.

Оксана Михайлова:

Шутка дня: зачем я ездила в Китай?

Илья Акинфиев:

Как говорилось ВКонтакте про то, как освободить место в маршрутке – нужно покашлять и тихо-тихо сказать: «Чтобы я еще раз поехал в этот Китай».

Юлия Каленичина:

Про инкубационный период и когда человек становится заразным.

Илья Акинфиев:

Инкубационный период, по исследованиям, которые уже проводились и с прошлыми коронавирусами атипичной пневмонии, и по настоящему заболеванию, смотрели, когда пациенты посещали продуктовые рынки, вышло 5-7 дней максимум. Но в связи с тем, что вирусологи решили перестраховаться, то берется по максимуму 14 дней. В различных СМИ пытались накрутить ужастики про 20, 28 дней. Официально и в CDC, и в приказах, которые вышли от нашего Минздрава, звучит цифра 14 дней.

Оксана Михайлова:

Грипп, ОРВИ, коронавирус – это различные болезни или проявления одного и того же вируса?

Илья Акинфиев:

Для начала мы коснемся классификации, и если все правильно разложить, то можно это все увидеть в одной цепочке. Есть заболевание ОРВИ, это острая респираторная инфекция, которая, как ветки у дерева, может подразделяться и на коронавирусную инфекцию, и грипп. То есть ОРВИ – это широкое понятие, а дальше мы уже смотрим по эпидемиологии, по агенту, который вызвал инфекцию.

Юлия Каленичина:

Может быть, единичные случаи коронавирусной инфекции проскакивают, и просто человек выздоравливает и не идентифицирует в большинстве своем эти вирусные инфекции?

Илья Акинфиев:

Если верить записям эпидемиологов, потому что это все-таки предположительное, мы же лабораторно это не подтверждаем, считается, что у 10-15% ОРВИ является агент коронавирус, который легко протекает.

Юлия Каленичина:

Как можно заразиться?

Илья Акинфиев:

Заразиться достаточно сложно. Это из темы этой паники.

Юлия Каленичина:

Если не есть мышей, кобр и циветов?

Илья Акинфиев:

Если не есть мышей, кобр, циветов, то 20 января 2020 года уже было официально подтверждено, что заражения происходят от человека к человеку воздушно-капельными путем. Но потом эпидемиологи посмотрели, что если был кратковременный контакт, то люди не заражались. Из семейных очагов тоже заражение не происходило, то есть заражались люди воздушно-капельным путем при тесном контакте. Это длительное нахождение в одном помещении, которое не проветривается. И отсюда сразу же возникает такое понятие, как индекс контагиозности – это количество людей из 100, которые могут заразиться от одного человека. Если теоретически мы в одну комнату поместим 100 человек и одного инфицированного, то по количеству заболевших мы узнаем индекс контагиозности.

Например, у кори индекс контагиозности равен 96. То есть если мы возьмем 100 непривитых человек, то 4 человека не заболеют. Индекс контагиозности к коронавирусам не изучен, но есть другое понятие – репродуктивное число. Репродуктивное число – это количество людей, которых может заразить один инфицированный человек. При кори это 10. Получается, 1 коревой больной заражает 10 здоровых людей. При атипичной пневмонии это 3 человека, а при новом коронавирусе это 2,2, то есть 1 человек заражает всего лишь 2 людей.

Оксана Михайлова:

Я так понимаю, контагиозность невысокая.

Илья Акинфиев:

Грипп ниже – это 1,2, примерно 1 заражает 1. Но для того, чтобы весь мир волновался и называл это смертельной инфекцией, все-таки цифры у него такие.

Оксана Михайлова:

Думаю, что ветрянка будет покруче.

Юлия Каленичина:

О мерах профилактики давайте поговорим.

Илья Акинфиев:

У нас есть профилактика специфическая и неспецифическая. К специфической профилактике относится употребление специальных лекарственных препаратов, профилактика, которая нацелена на конкретно этот вирус. И, возможно, она находится в разработке, как это было сказано на сайте Роспотребнадзора, но мы точно знаем, что на сегодняшний день ее не существует. И различная реклама – это пока что в районе мифов.

Юлия Каленичина:

В любом случае она должна быть опробована, и все это будет не быстро.

Илья Акинфиев:

Неспецифическая профилактика подробно расписана и в рекомендациях сайта ВОЗа, есть официальный сайт Всемирной организации здравоохранения, и также на сайте Роспотребнадзора, и во внутренних приказах министерства здравоохранения и департамента. Первое – это ношение медицинской маски. Есть множество споров, эпидемиологи делятся на 2, 3, 4 лагеря, кто за, кто против. Но сказано, что правильное ношение защищает. К правильному ношению относится: во-первых, маску должен носить инфицированный человек. Если мы говорим про домашние очаги, когда за кем-то ухаживаем, либо в больницах иногда используют, когда идет транспортировка в другие отделения, то медицинская маска надевается инфицированному человеку.

Если мы говорим про защиту себя, то маску нужно надевать правильно. Маска должна плотно прилегать. Маска должна закрывать не только рот, как часто бывает на фотографиях, нос выглядывает, а полностью и рот, и нос. И срок жизни маски – это 2 часа. Через 2 часа с дыханием выделяется такое количество паров, воздушно-паровой смеси, что маска намокает, она начинает уже работать не как фильтр, а наоборот, как приемник и аккумулятор всего, что там на нее липнет, и она становится опасна. Также когда человек снимает маску, он ее кладет не в карман, не в сумку, а выбрасывает. Понятно, что в идеале, если мы говорим про стационар, это отходы группы Б, и она должна в хлорке утонуть, но если это метро, выкинем ее, уж так и быть.

Оксана Михайлова:

Мы едем в метро и видим, что у всех обычная маска. Человек чихнул, кашлянул, пальцем почесал глаз, а потом взялся за поручень. Это может являться распространением?

Илья Акинфиев:

Конечно.

Оксана Михайлова:

То есть маска не спасает?

Илья Акинфиев:

Конечно, это может являться распространением. Если говорить про инфицированного человека, есть такое понятие, как гигиена кашля. Если говорить про того человека, который хочет защититься, то лицо не трогаем, глаза не трем и как можно чаще моем руки. Также в магазинах, в аптеках продаются специальные гели, спреи с дезрастворами, их используем, не боимся, что женская нежная кожа загрубеет. Ничего страшного не случится, в любом случае можно использовать крема.

Оксана Михайлова:

Как носить правильно маску – цветом вперед или цветом в себя?

Илья Акинфиев:

Вопрос достаточно частый. Если без смешных ответов, то эпидемиологи доказали, что можно носить в обе стороны, так как маска не представляет односторонний клапан, а это одинаковая ткань с обеих сторон. А так можно маску покупать со смешными изображениями спереди, и тогда будет понятно, где изнанка, где нет.

Юлия Каленичина:

Главное – чтобы она плотно прилегала, для этого проволочка и вставляется, проволочка не под подбородок, а именно на нос, для более плотного прилегания. Сейчас давайте поговорим о тех препаратах, которые очень рекламируют. Эта реклама имеет основания?

Илья Акинфиев:

Реклама – не только двигатель торговли, но есть гораздо лучшее выражение, которое пошло из народа: кому война, а кому мать родна. Если мы будем говорить про различные рекламы, которые висят, когда заходишь в аптеку, то это неинтересно, это либо администраторы расклеили, чтобы лучше продавалось, либо директор им сказал. Но есть гораздо более грубые нарушения. Весь мир до сих пор еще ищет лекарство от коронавируса, идут разработки, но получается, кроме России, потому что сейчас уже начинается судебное исследование. Арбидол пустил рекламу по Авторадио, и плюс Радио 7 на семи холмах, 27 раз прошла реклама, что Арбидол вылечивает коронавирус.

Если мы смотрим сайт Всемирной организации здравоохранения, там написано, что до сих пор еще лекарств нет. Есть рекомендованные лекарственные препараты для лечения, которые уже прописаны в приказах Минздрава, это препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции, препараты, используемые для лечения гепатита С. Понятно, что их в аптеках продавать не будут, там огромное количество и побочных действий, и, зная панику народа, они будут еще и сверхтерапевтическими дозами это все принимать. Поэтому есть неспецифическая профилактика – здоровый образ жизни, частое мытье рук, как можно большее избегание массовых мероприятий.

Оксана Михайлова:

Проветривание помещений.

Илья Акинфиев:

Не ходим на концерты и на метро ездим пораньше утром, когда народа поменьше.

Юлия Каленичина:

Наш российский народ очень любит всяческие иммуномодуляторы, профилактировать себя медикаментозно. И про лук-чеснок еще расскажите.

Илья Акинфиев:

Лук, чеснок – это вообще замечательно. Я чеснок люблю.

Юлия Каленичина:

То, что чеснок отпугнет соседа по письменному столу, это точно. А что конкретно про вирусную инфекцию?

Илья Акинфиев:

Можно использовать от назойливых пациентов. Про иммуномодуляторы – вещь достаточно спорная. Некоторые страны вообще не признают иммуномодуляторов. Есть ряд стран, которые лишают лицензии медика, если он назначает иммуномодуляторы лицам до 14 лет, детям иммуномодуляторы не назначаются. Мое мнение – иммуномодуляторы, стимулирующие препараты иммунитет, или те, которые иммунитет подавляют, это замечательные препараты, они нужны, они должны назначаться врачами и строго по показаниям. Смысл их в том, чтобы либо подавить иммунитет, это часто бывает при пересадке органов, либо его подстегнуть, когда мы говорим про вирусные заболевания. Вот это подстегнуть или подавить – это на короткое время. А если мы говорим про профилактику, то нам нужно весь сезон протянуть. Поэтому это просто не совпадает с логическим понятием употребления лекарств.

Оксана Михайлова:

То есть глотать их не надо?

Илья Акинфиев:

Не надо.

Юлия Каленичина:

Иногда можно и большой вред нанести.

Оксана Михайлова:

Посылки с Али Экспресс у нас любят заказывать. Опасно ли это? Вдруг начихали в эту посылку.

Илья Акинфиев:

Это один из мифов. Если верить СМИ, то почта уже завалена посылками в связи с тем, что не то что люди перестали заказывать, а они не хотят забирать.

Юлия Каленичина:

Я вчера забрала.

Илья Акинфиев:

Я тоже забрал, мне стекло для телефона пришло. Доказано по атипичной пневмонии, что в воде этот вирус живет 9 дней, а на поверхности 16-18 часов. Никакие доставки из Китая за 18 часов не принесут вам вирус.

Оксана Михайлова:

Просто сегодня прошла информация о том, что сеть магазинов отказалась от закупок бананов, других овощей и фруктов. Я расстроилась. Бананы – это наше все.

Илья Акинфиев:

Бананы и мандарины – это же была массовая вирусная рассылка по WhatsApp, что не кушайте бананы и мандарины. Но это яблочная мафия.

Оксана Михайлова:

То есть если я в магазине увижу бананы, можно покупать?

Илья Акинфиев:

Да.

Юлия Каленичина:

Это все коммерческий ход?

Илья Акинфиев:

Коммерческий ход, чтобы вы купили яблоко вместо банана.

Оксана Михайлова:

Теперь по поводу рынков. Много рынков в Москве, на рынках сидят китайцы, есть институты, в которых учатся китайцы. Что сейчас с этим делать?

Илья Акинфиев:

И даже в Фейсбуке группа целого района начала возмущаться, что что-то нужно сделать с китайцами в торговом центре. Пока я начал писать ответ, муниципальный депутат очень хорошо написал, что еще надо разобраться с метро Китай-город, оно же так называется Китай-город.

Если мы говорим про эпидемиологию, то заподозрить инфицированного человека можно, во-первых, по анамнезу, что он прибыл не позже 14 дней из Китая. Из Китая может прибыть и швед, и даже русский может прибыть оттуда. Наши друзья, которые здесь учатся либо работают, давно там были, не знаю, успели они на китайский Новый год попасть или нет.

Оксана Михайлова:

Просто я читала переписку РУДН, их чаты, это треш. Вы работаете все 7 дней в неделю.

Илья Акинфиев:

С прошлой недели у нас нововведение, дирекция и департамент придумали. Теперь все поликлиники исследуют туристов. Если коснемся немножко статистики, то в день к нам приезжает 2 000 туристов, в Москве находится 1718 гостиниц и на моей территории находятся 163 гостиницы. В режиме онлайн администрация гостиниц сообщает нам в колл-центр о прибытии китайских гостей, выходим, измеряем температуру. И это не разовое мероприятие, а в течение 14 дней от момента прибытия. До этого распоряжения и по настоящее время все аэропорты, которые принимали рейсы из Китая, снабжены тепловизорами, которые измеряют температуру прибывших из Китая гостей. Сейчас внесены некоторые изменения во встречи рейсов, и теперь только 5 авиакомпаний, наш Аэрофлот и 4 китайских, производят перевозки. Они все приходят на один терминал.

Юлия Каленичина:

Муссируется в соцсетях тема употребления алкоголя. И через WhatsApp массивные рассылки идут, что 100 миллилитров алкоголя в сутки спасут от вируса. Ваше отношение к этому.

Илья Акинфиев:

Я проверял, жена не верит. Сначала все начиналось с шуток, взяли рыбу приказа Департамента здравоохранения Москвы, туда внесли информацию о необходимости профилактики, и народ не стал понимать, что это шутка. Нет, алкоголь все-таки является иммуносупрессором.

Юлия Каленичина:

То есть подавляет его?

Илья Акинфиев:

Да, это даже видно по тому, что у алкоголиков не бывает аллергии. Пить не надо, можно только, если хочешь избавиться от аллергии и заразиться коронавирусом.

Юлия Каленичина:

Антибиотики не действуют на вирусы никак, но применяется ли антибактериальная терапия в лечении заболевших?

Илья Акинфиев:

Когда мы говорим про антибиотики, то сразу же мы понимаем, что данные препараты должны назначаться строго по показаниям, только медиками, и не допускается самолечение. При коронавирусе происходит пневмония, пневмония вирусная, но на нее зачастую накладывается бактериальная вторичная инфекция. Поэтому в стандарты назначение антибиотиков входит. Но при коронавирусе это двусторонняя пневмония, и вряд ли такую пневмонию будут лечить дома самостоятельно.

Юлия Каленичина:

Мы говорим о лечении коронавирусной инфекции только в условиях стационара.

Илья Акинфиев:

Есть четкое понятие коронавирусной инфекции – это человек, который за последние 14 дней прибыл из Китайской Народной Республики либо общался с кем-то, кто прибыл оттуда, и дальше заметил у себя либо повышение температуры, либо какие-то симптомы, о которых я говорил ранее. Даже если были симптомы, но не было температуры, все равно этот случай считается с подозрением, и лучше обратиться в Первую инфекционную клиническую больницу, где есть экспресс-тест на коронавирус.

Оксана Михайлова:

Предположим, я человек мнительный, я 2 раза чихнула и хочу сама у себя проверить, вдруг я где-то сконтактировала. Мне не в районную поликлинику, а в Первую КИБ нужно будет поехать?

Илья Акинфиев:

Здесь достаточно сложно. Если человек мнительный и просто хочет провериться, то могут приехать все 10 миллионов из Москвы. Нет, все-таки первое, что смотрится, это эпиданамнез – либо прибытие, либо общение с человеком.

Оксана Михайлова:

Если человек сам желает выяснить, что ему делать? Я приболела, у меня небольшая температура, вирусные симптомы, я, естественно, сразу ставлю себе коронавирус. Что я делаю?

Илья Акинфиев:

Первое – инфекция. Если состояние такое, что только мнительность, то в приемном покое успокоят. Если же состояние такое, что ехать уже никуда человек не может, то это 103, 112, много телефонов и вариантов есть.

Оксана Михайлова:

То есть не надо идти в районную поликлинику с этим вопросом, к дежурному врачу. Если ты лежачий, вызываешь скорую помощь. Если какие-то симптомы, но ты транспортабелен, то в Первую КИБ. Я просто пытаюсь людей убрать от районных поликлиник.

Илья Акинфиев:

Убирать нужно, иначе у нас приемные отделения захлебнутся.

Юлия Каленичина:

Сейчас еще вспышка других вирусных инфекций, все начнут обращаться.

Илья Акинфиев:

У нас во всех поликлиниках, кроме участковых врачей, есть и дежурные терапевты, которые на случай таких внеочередных экстренных ситуаций. Поэтому можно обратиться и в службу вызова на дом, и в неотложную помощь. И диспетчер колл-центра в любом случае оценит состояние, определит, это нужно переадресовать на диспетчера скорой помощи, либо вызов на дом врача, либо неотложная помощь, либо пригласит в поликлинику. Самое главное – это не залеживаться дома под подушкой и не ждать каких-то осложнений, всегда лучше позвонить, перестраховаться и быть уверенным, что случай не опасный.

Юлия Каленичина:

Как подтверждается диагноз, какие тесты проводятся?

Илья Акинфиев:

Диагноз подтверждается ПЦР-диагностикой. В ПЦР-диагностике могут быть использованы носоглоточные мазки, дальше мазки из бронхиального древа, когда делается бронхоскопия, и по анализу цельной крови. Но чаще всего это мазки из носоглоточной области.

Оксана Михайлова:

Люди спрашивают, есть ли вакцина, где можно привиться. Пока вакцины, я так понимаю, как и лекарств, нет.

Илья Акинфиев:

Я люблю наших людей. Они боятся коронавируса, но очень не хотят прививаться от гриппа.

Оксана Михайлова:

А именно те, кто не хотели прививаться, теперь хотят привиться от коронавируса.

Илья Акинфиев:

И еще про психологов читал, что страхи людей панические, они не совпадают с возможными рисками. Поэтому все люди боятся, что их может покусать акула, но они не боятся, что произойдет автокатастрофа.

Чтобы понять, есть ли вакцина и когда она будет, нужно примерно представлять разработку вакцины. Сначала берется вирус, его нужно изучить, потом уже на этот вирус делается вакцина. Это порядка 3 месяцев работы с вирусом, после чего вакцина готова, она должна работать с животными, и после этого только испытания на людях. После того, как было испытание контрольной группы на людях, тогда вакцина может идти в широкое применение. Это будет через 12-18 месяцев. Если мы смотрим прошлый опыт атипичной пневмонии, то через 100 дней после начала эпидемии достигается пик инфекции и идет резкий спад новых случаев, спад летальных случаев. Поэтому когда будет уже вакцина, то и про эпидемию мы будем только помнить по сводкам в СМИ.

Оксана Михайлова:

Я к тому, что завтра ждать ее не стоит, она будет, но года через полтора.

Юлия Каленичина:

И в поликлинику прививаться идти пока рано…

Илья Акинфиев:

Против коронавируса рано. Можно против гепатита В привиться.

Юлия Каленичина:

И вовремя прививаться от гриппа, потому что это тоже опасная инфекция.

Оксана Михайлова:

Под занавес Ваши пожелания нашим слушателям.

Илья Акинфиев:

Нужно следить за своим здоровьем, здоровьем эмоциональным, психологическим, потому что с каждым годом практики я понимаю, что психологическое здоровье ведет к здоровью соматическому. Если человек эмоционально бодр, если в своем настроении постоянно позитивен, то соматические заболевания проходят легко, быстро, и даже часто человек не заболевает. Поэтому, чтобы быть здоровым, чтобы быть защищенным от гриппа и коронавируса, нужно не бояться его и нужно знать, больше изучать, интересоваться жизнью, радоваться жизни и как можно чаще улыбаться.

Оксана Михайлова:

Спасибо, было очень интересно, до новых встреч.