Какие бывают неотложные состояния в андрологии?

Андрология

Неотложные состояния сами дают о себе знать. Условно их можно подразделить на несколько групп. Прежде всего, это травма: тупая, острая, огнестрельная, это особого значения не имеет, обычно травму человек замечает. Вторая группа обширная – это перелом полового члена, можно тоже отнести к травмам. Но традиционно это отдельная травма, при этом название "перелом" скорее традиционное, потому что ломаться там нечему, кости нет. Это разрыв белочной оболочки кавернозных тел, который сопровождается определённым симптомокомплексом. Также в неотложной андрологии часто встречается приапизм. Инородные тела периодически встречаются в мочевыводящих путях, в том числе у мужчин. И отдельная достаточно интересная группа, характерная для России, это олеогранулёма. 

Общая симптоматика – это гематома, кровь, боль, появление крови в моче. Не заметить их сложно. Травмы традиционно можно разделить на тупые и колото-режущие ранения, иногда огнестрельные ранения, которые тоже сопровождаются повреждением кожных покровов. Это удар, воздействие режущих предметов, пулевое воздействие. Сопровождаются они повреждением кожных покровов, кровотечением либо обширной гематомой.  

При любой травме в обязательном порядке нужно обратиться к врачу. Допустим, если гематому на половом члене ещё можно оценить, то гематому мошонки оценить обывателю достаточно сложно. То ли это просто синяк, то ли повреждение яичек. Если повреждения яичек диагностировано вовремя, чем раньше, тем лучше, то в большинстве случаев при определённых оперативных вмешательствах яички можно сохранить. Ушить белочную оболочку, резецировать повреждённые ткани, эвакуировать гематому и так далее. Если же проходит двое-трое суток с разрывом яичка, то пациент, скорее всего, потеряет орган. Нельзя сказать, что это смертельно, но не зря же они существуют и несут определённую функцию.  Потеря одного яичка чаще всего проходит достаточно спокойно для мужчины, если мужчина потеряет оба яичка, то он становится евнухом. В современных условиях это до определённой степени можно корректировать. Например, можно скорректировать гормональный статус мужчины путём заместительной гормонотерапии, но о какой-то репродукции, о продолжении рода уже речи не пойдёт. 

Если есть гематома мошонки, надо обращаться к врачу, потому что болевой порог у всех разный. Соответственно, кто-то не переносит укол, а кому-то можно ногу отрезать, и человек будет говорить, что всё нормально, есть такие. 

Какие методы сейчас есть для оценки наличия спаек в брюшной полости?   Какой метод вы ему посоветуете пациенту с клинически незначимым раком предстательной железы, если эректильная функция и возможность полового акта для него не очень важны? Будете вы его наблюдать, или все-таки предложите операцию или какой-то более агрессивный метод?   Как себя проявляет остеопороз? Молодеет ли он?   Вы, как онколог, поддерживаете профилактическое удаление молочной железы или это не совсем разумно?   Может ли электростимуляционная миография с помощью F-волны показать, какой нервный корешок поврежден?   Когда обращаться в страховую компанию   Есть ли альтернатива у проколов при лечении синусита?   После дезинтоксикации в стационаре что потом с человеком делается?   Насколько важна вакцинация детей?   Анестезиология одна из наиболее ответственных специальностей. Нужно ли проводить психологическую подготовку студентов, которых хотят стать профессионалами в этой специальности?   Можно сказать, что ведется работа над адекватным назначением препаратов?   Где можно сделать прививку от гепатита?   Композитные материалы используются для пломбирование чаще других? Что является показанием для применения другого материала?   Сколько людей в нашей стране подвержено легочным заболеваниям?   Какие есть формы хронического гайморита?   «Качалка» полезна мужчине? Она поддерживает необходимый гормональный баланс?   Какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить рак щитовидной железы?   Можно ли лечить гепатит С амбулаторно? Обязательна ли госпитализация?   Суют ли дети игрушки и другие предметы себе в половые отверстия? Как маме об этом узнать?   Часто в отзывах пишут: «Мне плаценту убирали рукой». Что это такое?