Как дети попадают в токсикологическое отделение? Как их лечат? Когда они выписываются?

Педиатрия

Как устроена токсикологическая служба? Откуда к вам отделение попадают дети, что вы с ними делаете, какую дополнительную диагностику проводите? Есть ли разделения внутри отделения по химическим отравлениям? Как налажена работа в регионах? По опыту знаю, что, работая в регионе, на отдалении в ЦРБ, не владеешь всеми навыками токсикологической подготовки, но можно позвонить куда-то в региональный центр и проконсультироваться, даже при элементарном отравлении грибами.

 

Наше токсикологическое отделение Филатовской детской больницы существует больше 40 лет. Отделение состоит из двух подразделений. Первое – палаты интенсивной терапии, реанимационные палаты, туда поступают дети с тяжелыми отравлениями. Такие дети нуждаются в активном инструментальном наблюдении, кардиомониторинге, с определённой дыхательной поддержкой, в массированной инфузионной, когда капельницы надо капать в больших объемах. Сюда же поступают дети с подозрением на отравление высокотоксичными веществами, когда ситуация может ухудшиться прямо на глазах, которым нужна непосредственно реанимация в ближайшие минуты для активного наблюдения. Второе – общая токсикологическая палата, где дети лежат или после палаты интенсивной терапии, или просто для наблюдения и обследования. Дети поступают к нам чаще всего по скорой помощи, бывает, что сами приезжают к нам в приемный покой; мы осматриваем и консультируем, решаем, стоит ли ребенку госпитализироваться для наблюдения и обследования. Мы проводим полный комплекс обследований, необходимых при химической травме. Если вещество малотоксично, мы наблюдаем, проводим какие-то анализы, обследования. Если нет отравления в течение суток, максимум – двух, мы выписываем ребенка домой уже с гарантией, что ничего не произойдет. Также существует токсикологическая лаборатория, которая определяет наличие химических веществ и токсичных веществ в организме ребенка. С помощью определенных обследований нашей лабораторной базы мы можем утверждать о каких-то последствиях или нарушениях в организме наших пациентов.

Виниры или отбеливание: как часто такой вопрос встаёт в вашей практике?   Профилактика диабета с детского возраста. Культура питания. Что полезно, а что неполезно?   Что посоветуете влюбленным подросткам?   Почему и у кого возникают инсульты?   Кому назначаются противовирусные препараты от вируса гепатита С?   Можно ли лазером восстановить зрения до 100%?   В интернете люди пишут, что у многих эписиндром прошел сам собой. Как такое возможно?   Воспаление, гастрит, язва, полипы - это предвестники рака желудка?   В какие органы метастазирует рак шейки матки?   Где еще может образоваться варикоз? Может ли он образоваться, допустим, на руках?   Проведение скрининга молочных желез опасно для здоровья женщины?   После лечения возможно ли контролируемое употребление алкоголя, или от него нужно полностью отказаться?   Всегда ли пациенты боятся наркоза?   Чем обусловлена ужасающая статистика по самоубийствам?   Кто чаще травмируется: мужчины, женщины или дети?   Трехразовое питание   Какие новые методы лучевой терапии появились?   При каких патологиях можно использовать остеопатию? Какие возможности у этого метода в плане гинекологических заболеваний?   С какими проблемами чаще всего обращаются к урологу женщины?   Все ли способы репрограммирования клеток известны в травматологии?