Часто врач назначает пациенту успешную схему лечения при гепатите B, и пациент ее придерживается 2-3 года, не приходя к врачу. Правильно ли это?

Общение с доктором необходимо. Он назначил противовирусный препарат, а противовирусных схем у нас несколько – это нуклеотидные, нуклеозидные аналоги.  Необходим контроль, потому что в какой-то момент мы достигли авиремии, в крови нет вируса. Пациент думает, что не нужно наблюдаться, он будет периодически сдавать кровь, для него будет удивительным найти высокий титр вируса в крови. Связано это с появлением резистентности к терапии штаммов вируса, то есть мутационных. Контроль необходим каждые 3 или 6 месяцев. Если через 6 месяцев мы опять обнаружили высокий титр вируса в крови, мы должны заподозрить, что появилась резистентность к терапии, и мы должны поменять схему лечения, с одного препарата должны перейти на другой.