Какие современные методы лечения гортани существуют?

Они достаточно разнообразны. Хорошие возможности имеют эндоскопические методы, хирургические, очень большое значение имеет лучевая терапия. Мы условно выделяем ранние раки гортани начальной стадии, к ним относится в основном первая стадия или рак in situ, когда поражение не носит инвазивный характер, является поверхностным. Есть запущенные стадии, к которым относят 3 и 4 стадию рака гортани, они требует совсем другого подхода к лечению. К сожалению, в нашей стране около 70 % больных имеют 3 или 4 стадию рака гортани на момент обращения к специалисту. Это затрудняет лечение и ухудшает прогноз для каждого больного. 

Эндоскопические методы разнообразны. Это может быть и лазерная деструкция опухоли, может быть механическое удаление, может быть фотодинамическая терапия. Если говорить о нашем онкологическом институте им. Герцена, мы имеем весь спектр возможных технологий.

Мы условно разделяем лечение на 2 категории. Первая – это органосохраняющее лечение, вся цель лечения рака гортани – сохранить человеку орган, чтобы он мог разговаривать, быть активным в социальном плане. Второе лечение – органоуносящее, когда мы вынуждены удалять гортань, что хочется делать реже. Органосберегающее лечение проводится группе больных, которые имеют начальные стадии рака гортани: 1-2 стадия.

Эндоскопические методы лечения достаточно эффективны, в основном это лечение и фоновых заболеваний, предраковых, это лечение рака гортани in situ и рака гортани первой стадии. Хороша фотодинамическая терапия: человеку вводится препарат, который избирательно накапливается в опухолевых клетках. Под воздействием лазерной волны определённой длины он вызывает гибель опухолевых клеток. При этом происхоит минимальное повреждение здоровых тканей. Метод очень эффективен особенно на ранних стадиях, он широко используется и позволяет человеку сохранить гортань. Второй метод – лазерная деструкция опухоли, когда с помощью эндоскопической техники и специальных устройств, которые могут подвести лазер к зоне опухоли, происходит вапоризация – уничтожение опухоли. При этом эндоскопическое увеличение позволяет использовать различные методики фотодинамической диагностики и различных спектров, спектральных светов, позволяет увидеть границы опухоли.