Какие методы диагностики функции внешнего дыхания, естественного носового дыхания применяются сегодня?
Оториноларингология
- Какие причины могут привести к назальной обструкции - нарушению носового дыхания - у детей старшего возраста?
- Что чаще всего является причиной затрудненного дыхания у детей в дошкольном возрасте?
- Спайки в носу у детей. От чего они появляются?
- Какие причины могут привести к осложнениям при затрудненном носовом дыхании у детей? Какие осложнения возможны?
- Можно ли самим извлекать инородные тела из носовой полости у детей?
Есть субъективные методы оценки носового дыхания. Их несколько видов. Еще в старых учебниках и пособиях для родителей мы видели, как проверить, дышит ли ребенок носом. Рекомендуют родителю взять перышко или кусок ваточки. Закрывается одна половина носа. Перышко или ватка подносится к другой половине носа. Ребенка просят подышать, и, если мы видим колебательные движения, значит все в порядке.
Сложнее с младенцами. Но я могу сказать по опыту, что о том, дышит ли ребенок носом либо нет, любая мама знает очень хорошо. Это сразу понятно по образу жизни. Один из основных показателей - это отказ ребенка от груди или от бутылки, потому что для этого нужно нормально дышать. Ну и шумное дыхание. Ребенок начинает довольно-таки шумно дышать, потому что накопилась слизь, и есть какая-то обструкция.
Если говорить про более старший возраст, то иногда подростки или дети семи-восьми лет не всегда могут адекватно ответить на вопрос: как дышит твой нос? Как правило, дети всегда говорят: все хорошо. Лишь бы доктор от них отстал. Для таких случаев есть такие объективные методы как риноманометрия, Риноманометр - это довольно сложный прибор. Ребенку одевается специальная маска, блокируется одна половина носа, и через другую половину ребенок дышит. Прибор способен измерить сопротивление воздушной струи при прохождении через полость носа. Результат измерений выходит в виде графика, по которому доктор может сказать, какая половина дышит лучше или хуже. На цифрах, которые мы получаем, мы видим суммарный поток воздуха, который проходит через одну и другую половину. Зная приблизительно возрастные нормы, можно понять, насколько хорошо дышит нос.
Но на самом деле при качественном рутинном, обычном, исследовании полости носа и носоглотки опытный отоларинголог должен понять, какая причина может давать затрудненное дыхание. Потому что в таком возрасте не так много причин, которые могут приводить к затрудненному носовому дыханию.