Что делать, если хирургическое вмешательство не принесло результатов и хронический синусит все равно остался?

Оториноларингология

Если хронический синусит все-таки не проходит, значит нужно искать причины.  Возможно, это связано с патологией зубочелюстной системы. Если со стороны зубов ничего нет, стоит обратить внимание на наличие системных заболеваний, нарушение микрофлоры, присутствие внутриклеточных паразитов, которые могут вызывать хроническую патологию. Здесь уже встает вопрос о проведении антибактериальной терапии широкого спектра действия.

Базовая терапия начинается с пенициллинов, с того же «Амоксициллина» с клавулановой кислотой. При отсутствии эффекта назначаются макролиды, тот же известный Азитромицин, Кларитромицин. В случае, когда и они не дают результат встает впорос о фторхинолонах. Перед лечением лучше пройти бактериологическое исследование,  но не то, при котором просто засовывают в нос палочку, вращают там и вытаскивают. Это неправильно. Брать расширенный мазок должен ЛОР-врач с поверхности носовой раковины либо из среднего носового хода.

Иногда, если синусит сохраняется, назначается биопсия (отщипывание маленького участка ткани и отправка его в лабораторию). На фоне этого можно диагностировать, как убрать причины синусита.

Что делать, когда возникает насморк? Когда нужно идти к доктору, а когда можно ограничиться домашним лечением?   Врачам-онкологам нужна психологическая поддержка и помощь?   Каковы дальнейшие планы клиники «Атлас»? Как вы хотите развиваться и какие программы, может быть, вы хотели бы освоить на рынке?   Вопрос Елены: «Мне 52 года, моему сыну 30. Он уже 5 лет, как живет отдельно от нас с отцом, приезжает редко, раза 2 в месяц, хотя и живет в соседнем районе. Больше времени проводит со своей девушкой, а мне она не нравится. Я считаю, что она легкомысленная, но моих увещеваний он не слушает. Но я же его мать, как я могу посоветовать ему что-то плохое? Периодически, из-за нее мы ссоримся и он подолгу со мной не разговаривает. Как, выбирая между мной и ею, он вообще может выбрать ее? Я же его родила. Как справиться с такой проблемой?»   Что делать пациенту при появлении грыжи   Для чего существует онлайн-консультация?   Чего нужно избегать женщине с миомой матки? Ультрафиолетовое излучение, бани - есть ли какие-то рекомендации?   Тяжело ли вести беременность женщин, страдающих эпилепсией?   Какие патологические изменения происходят с печенью при циррозе?   Почему R.O.C.S. считается инновационной зубной пастой?   Перед проведением тестирования люди подписывают что-нибудь?   Какие вирусные инфекции у детей самые распространённые?   Как вы относитесь к теории наличия спящих очагов, на которые не оказывается воздействие? Имеют ли они впоследствии значение в натуральной истории заболевания?   Есть ли какое-то общее начало у воспалительных процессов? Какая-то общая причина?   Каким образом пациенты будут информироваться о том, что любое заболевание требует своевременного лечения?   С каким главным симптомом обращаются больные меланомой? Видно сразу же, что с образованием что-то не так?   Каковы этапы оказания скорой медицинской помощи при тяжелых сочетанных травмах?   Как родители могут или должны повлиять на формирование речи ребенка? Что они обязательно должны делать?   Как выглядит приём врача-психиатра? Кто чаще приходит на Ваши приёмы?   Какова статистика выявления локализованного рака предстательной железы?