Нужны ли отдельные системы оценки эффекта от криодеструкции, фотодинамической терапии?
Онкология
На вопрос отвечает: Онколог общего профиля, онколог-маммолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Александр Петровский
- Как вы относитесь к теории наличия спящих очагов, на которые не оказывается воздействие? Имеют ли они впоследствии значение в натуральной истории заболевания?
- Руководствуетесь ли вы показателями третичного Глисона, когда отбираете пациентов для брахитерапии?
- Обеспечивает ли органо-уносящая операция лучшее качество жизни и психологического комфорта нежели брахитерапия?
- Как вы относитесь к асимметричной брахитерапии с разметкой на один из квадрантов железы, если говорить о фокальных методах?
Я думаю, что на двух шкалах оценки, для хирургии и для локальных методов воздействия, можно остановиться. Несмотря на то, что с физической точки зрения локальные методы воздействия разные, суть остаётся одна и та же. Большая часть тканей предстательной железы перестаёт функционировать как железистая ткань и в большей степени заменяется на фиброзную. При этом какая-то часть всё равно остаётся. Эта часть может являться причиной повышенного уровня простат специфического антигена (маркер, который во многих случаях позволяет оценить наличие или отсутствие прогрессирования болезни).