Недавно американская актриса Анджелина Джоли выполнила профилактические операции, обусловленные мутацией BRCA1. Какова Ваша позиция в этом отношении? Что изучено и какие рекомендации даются людям в отношении рака молочной железы?
Онкология
Очень надёжной профилактики, к сожалению, нет. Наблюдаем пациенток, выполняем им маммографию, выполняем ультразвук, выполняем магнитно-резонансную томографию. Период между наблюдениями 6 месяцев. Так вот, пациентки могут к нам прийти буквально через 5 месяцев с имеющейся опухолью и увеличенными лимфоузлами в подмышечной области. Скорость увеличения опухоли у таких пациентов очень высока, неспроста во всём мире такая практика используется. Более того, в 2011 году и онкологический центр получил разрешение на выполнение профилактических мастэктомий у пациентов, которые уже заболели раком молочной железы, но имеют мутацию.
– То есть, выполнение операции на второй железе.
На второй железе, потому что в большом количестве исследований было показано: если пациентка заболевает в возрасте до 40-ка лет, риск развития рака второй молочной железы у неё превышает 60%. Риск развития рака яичников у неё тоже значительно превышает общий популяционный. Поэтому таким пациентам, например, в нашем центре выполняются профилактические операции удаления второй молочной железы.
Что интересно, уже показана эффективность выполнения таких операций. Снижается заболеваемость, в 10% случаев в ткани профилактически удалённой молочной железы мы находим признаки рака. 10% – это много. И так же в отношении яичников. Поэтому, я думаю, что операции, которые выполнила Анджелина Джоли, конечно же, направлены на сохранение здоровья.