Есть ли достоверные методы скрининга, пригодные приблизительно для всех женщин?
Маммология
- Как делается маммография? Больно ли это?
- Использование дезодорантов и тесные бюстгальтеры могут обострить существующие патологии молочных желез?
- Когда нужно посетить кабинет маммолога?
Что значит достоверное? Есть золотой стандарт: УЗИ и маммография, который дает нам возможность говорить о достоверности. Другое дело что, допустим, у женщин после тридцати пяти лет иногда только одной маммограммы недостаточно, надо сделать УЗИ. А если у нас появились какие-то подозрения, то мы можем проводить и дополнительное обследование, и иммертест-контраст, и педкат – что угодно, лишь бы на ранних сроках поставить правильный диагноз. У женщин до тридцати пяти лет чаще обходимся только ультразвуком, но, если я вижу у женщины плохую наследственность, то я маммограмму порекомендую ей сделать раньше, чтобы отследить, ничего не пропустить. Некоторые симптомы я увижу только на маммограмме, например, микрокольценанты, а какие-то симптомы я увижу только на ультразвуке. Бывает вообще казуистика, когда мы что-то пальпируем, а ни на одном исследовании ничего не видим. Тогда надо взять пункцию, проверить, что за образование пальпируется. Поэтому должен быть комплексный подход. Приходится более досконально изучать.