Нужно ли при головной боли делать МРТ?

Неврология

В моей практике были случаи, когда пациент приносит МРТ всех отделов позвоночника и говорит, что ничего не нашли. Я у него спрашиваю зачем он это делал. Вот как не надо заниматься самолечением, так и не надо самодиагностикой. Потому что можно сделать лишнее обследование, которое можно было видоизменить и сделать другое. Поэтому очень важно, чтобы пациенты уже все-таки начали доверять врачам, только тогда возможен такой оптимальный подход к лечению. Например, можно делать просто рентгенологический снимок, а иногда мы понимаем, что лучше сделать с функциональными пробами. Это будет дополнительная рентгенологическая нагрузка для пациента. Есть, конечно, единичные случаи, когда может быть назначено КТ, а компьютерная томография может быть магнитно-резонансной. В любом случае назначение должно быть оправдано.

Каким образом когнитивно-поведенческая терапия при столкновении с иррациональным перфекционизмом, дезадаптивным, неконструктивным перфекционизмом, помогает достаточно интенсивно избавиться от автоматических мыслей и глубинных убеждений?   Почему вредно ходить на каблуках?   Какие методы можно порекомендовать для борьбы с недержанием мочи у женщин?   Что такое электронейромиография? Болезненно ли оно? Стимуляционная электронейромиография.   Когда есть основания для каких-либо лабораторных исследованиях детей первых месяцев жизни?   Какие из препаратов вызывают зависимость, какие не вызывают?   Когда предстоит хирургическая радикальная операция, химиотерапия делается всегда, или по показаниям?   Полезна ли соль? Нужно ли досаливать пищу, ведь нам иногда кажется, что не соленая пища менее вкусная?   Как проводится диагностика хеликобактер пилори?   Если женщина лечилась от рака молочной железы, может ли она иметь детей, допустима ли беременность?   Как часто к Вам обращаются пациенты после самолечения заболеваний ЖКТ? Можно ли заниматься таким самолечением?   С чем связана асимметрия глаз, когда один глаз становится почему-то меньше или больше? Может ли это быть связано с давлением?   Вопрос от Никиты, 31 год, Москва: «Моя девушка всем всегда недовольна: то у Маши платье лучше, то жена моего друга не так на нее посмотрела, осуждающе, то я слишком улыбался официантке в ресторане. Недавно заявила, что я не покупаю ей красивую дорогую одежду, чтобы на нее другие мужчины не смотрели, что я ее ревную. Не знаю, что и делать. Сказать, что не ревную, не могу, ей будет обидно. Если скажу, что спокойно отношусь – тоже обидится. Ситуация такая, что я в тупике. Что ни скажу – ей все не нравится, устал, хочу спокойных и ровных отношений. Что может помочь?»   Стоит ли голодать, чтобы снизить вес?   Что такое дальнозоркое состояние?   Хронический синусит разделяется по причинам возникновения?   Что важно для трихолога в сборе анамнеза?   Существуют ли исследования, которые позволяют оценить состояние здоровья детей, рожденных после проведения программы ЭКО? Их развитие и здоровье отличается от детей, оплодотворение которых произошло в естественных условиях?   Проводится ли пересадка стволовых клеток?   Диагноз – аутоиммунный тиреоидит. Нужно ли повторно исследовать антитела?