Как часто встречается малигнизация, онкологическое перерождение трофической язвы?
Сосудистая хирургия
- Наличие трофической язвы предполагает госпитализацию в стационар? Или возможно амбулаторное лечение?
- Какие консервативные методы лечения трофических язв применяются в вашей Академии? Используется ли компрессионное лечение?
- Как проводится местное лечение трофических язв, какими методами?
- При каких стадиях трофической язвы применяют гидроактивную повязку?
- В стадии грануляции трофической язвы вы используете ферменты?
К счастью редко, очень редко. Я такой статистики не знаю, но в моей практике я наблюдал, может быть, в 5-ти случаях. В чём проявляется малигнизация? В том, что ваши все старания, как бы вы не лечили язву, какими бы современными методами пользовались, нет тенденций ни к очищению, не заживлению. Более того, даже при применении самых современных методов она начинает увеличиваться в размерах. Края становится более грубые, более плотные, язва глубокая, со зловонным запахом. Естественно, если у нас есть подозрения на маглинизацию, мы берем биопсию, либо отправляем сразу к онкологу. Где-то 5 человек было отправлено к онкологам, они у них и остались лечиться, у них при биопсии выявили онкологический процесс.
С другой стороны, статистика очень непоказательна. Пациенты долго ходят в поликлиники, там не выявляют, может быть, ничего. Приходят к нам, мы уже видим примерно, что язва не простая, ее надо обследовать у онкологов. Поэтому, если бы все пациенты попадали к специалистам, я думаю, количество малигнизации было бы намного больше и статистика была бы больше.