Может ли ЛОР вылечить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение?

Неврология

Мы много говорили об ухе. А почему не пойти к отоларингологу? Занимаются ли они этим вопросом?

Действительно, вроде как патологией внутреннего уха должны заниматься ЛОР-врачи. Но, к сожалению, сегодняшняя действительность такова, что ЛОР-врачи смотрят только наружное ухо и говорят: «Патологии наружного уха нет, барабанная перепонка ровная, признаков отита нет». И, по сути дела, с этими пациентами сталкиваемся мы - неврологи. И мы их ведем. Хотя, по идее, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение должны вести ЛОР-врачи. Это ситуация, которая в настоящий момент существует в России, когда пациенты не знают куда пойти. Например, у пациента - болезнь Меньера, которую в большинстве случаев диагностируют врачи-неврологи, а не отоларингологи. Тут уже мы пациентов переводим к ЛОР-врачам, и они уже занимаются лечением вот этой болезни Меньера. Болезнь Меньера — это тоже патология внутреннего уха, когда возникает по сути дела водянка внутреннего уха. Много жидкости во внутреннем ухе. Здесь уже ЛОРы, как правило, справляются. Но пациенты с «дебютом» часто попадают к нам.  Почему? Потому, что у пациента, так как есть водянка внутреннего уха, основные симптомы - шум в ухе. Плюс снижение слуха, так как нарушается прохождение звуковой волны, и периодические головокружения. С чем связаны эти периодические головокружения? Лопается тонкая мембранка, которая разделяет эндолимфу и перилимфу, и происходит смешение этих двух жидкостей. Возникают головокружения, которые могут длиться несколько часов. Но тут лечением этой патологию занимаются конкретно ЛОР-врачи. Но, к сожалению, ведение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения и реабилитационные маневры выполняем мы - неврологи.