Выполняют ли гнойные хирурги операции по пересадке кожи? Какие технологии пересадки кожи применяются на практике?

Хирургия

Да, пересадка кожи часто необходима в случаях трофических язв, диабетической стопы, когда просто есть дефицит кожного покрова.

В гнойной хирургии замещение дефектов - это одна из главных составляющих. Например, мы имеем гнойную рану, пораженную инфекцией. Мы ее вылечили, она уже не гнойная. Всё равно, это наша задача - эту рану закрыть. Если у раны большая площадь, то она никогда в жизни не заживет. Кроме того, существует опасность, что она переродится в какой-то онкологический процесс.

Поэтому от нас требуется познание в пластической хирургии. В данном случае существует свободная пластика, когда мы забираем лоскут с какого-то другого сегмента, и пересаживаем.

При более тяжелых повреждениях это полнослойная пластика. Перемещается лоскут на сосудистой ножке, или с использованием микрохирургической техники, с помощью микроскопа, закрываются дефекты - тяжелые и сложные.

Ведется поиск того, чем можно заместить кожу пациента. Есть свиная кожа, есть трупная кожа, вращиваются клетки-фибробласты, но всё-таки это временно, и пока замещаются дефекты своими же лоскутами.

«Временно» означает то, что бывают насколько большие раневые дефекты, существование которых подвергают опасности жизни пациента. Через этот большой дефект пациент теряет белок, электролиты,  жидкость и так далее. Нам надо этот дефект срочно закрыть. В таких случаях применяются аллотрансплантаты - свиная кожа или какие-то специальные повязки, чтобы временно закрыть этот дефект, чтобы простимулировать заживление раны.