Какую психологическую поддержку врач оказывает пациенту с раком предстательной железы? Применимы ли нормы, которые описаны в европейских гайдлайнах по наблюдению, по повторной биопсии, к российским пациентам?

Наши пациенты чуть отличаются от европейских пациентов, в нашей когорте больных таких пациентов пока немного, но их становится всё больше.

Нужно объяснять, что при применении радикальных методов лечения есть какое-то количество осложнений, которых мы избегаем, применяя тактику активного наблюдения. Помимо просто слов врача, можно попытаться использовать методы, которые позволяют как-то объективизировать риски. Например, новые серологические онкомаркеры, маркерные системы, которые называются «индекс здоровья простаты», применимы для мужчин с клинически незначимым раком. При анализе данного маркера используется еще одна изоформа, вид ПСА, который, как было показано, продуцируется именно опухолевыми клетками. Если этот индекс находится в пределах нормы, то, скорее всего, мы имеем дело с клинически незначимым раком, даже если у пациента выявлен рак предстательной железы. Используются и другие методы инструментальной диагностики.