Что нужно знать женщине при беременности?

Акушерство

Начнем с культуры отношения к собственному здоровью, это первое. Второе – я очень боюсь пациентов, которые не задают вопросов, потому что тогда у меня возникает много вопросов, почему у пациентки их нет. Я не вижу ничего предосудительного в том, что пациентка задает вопросы, это ее здоровье и здоровье ее ребенка.

Мы имеем массу протоколов оказания медицинской помощи по той или иной нозологии в рамках наблюдения по беременности в женской консультации либо в родильном доме. Ранняя постановка на учет в женской консультации, все необходимые манипуляции в виде скринингов – это нормативное поведение, которое регламентировано всеми протоколами и понятно. В нашем учреждении мы сделали онлайн-кабинет доктора, к которому пациентка прикреплена по участковому принципу. У этого доктора в интернете есть свой кабинет, в рамках кабинета прикрепляется пациент, и онлайн в любое время суток он может задавать вопросы ей, а пациентка – доктору. Помимо всего есть SMS- сообщения, WhatsApp, Viber, всё что угодно. Преимущество заключается в том, что на платформе этой программы установлены некие параметры, которые доктор может задавать пациенту. Если это беременность среднего или высокого риска, требующая определённого наблюдения по определенным параметрам, эти параметры он может выставлять для пациентки.

Ей выставляются параметры, например, измерение частоты сердечных сокращений у плода. Благо, на сегодняшний день существуют методы дистанционного измерения и дистанционной передачи данных частоты сердечных сокращений у плода, и эти данные интегрируются в кабинет. Доктор может выставить график, когда женщина должна вносить эти данные. И доктор онлайн может вести мониторинг состояния женщины и плода вне стен женской консультации.

Это в учреждении, в котором я тружусь –  Красногорской городской больнице. У нас на базе женской консультации есть такая услуга, она абсолютно бесплатная. У нас порядка 85-89% женщин, наблюдающихся по беременности в женской консультации, имеют возможность подключиться к данной услуге, это не требует никаких сверхъестественных гаджетов. Нужен обычный смартфон, на котором установлена программа, и она забивает определенные параметры, которые заданы доктором. Это некая интерактивная обменная карта, которая может выстраивать графики течения беременности, осложнения, давления, пульса и частоты сердечных сокращений. Это может явиться определённым признаком или сигналом для докторов и для пациентов. Для того, чтобы женщине задаться вопросом, на что нужно обратить внимание, ей надо закончить 6 лет медицинского института плюс непрерывное обучение. Мы же учимся каждый день. Поэтому пациенту надо предоставить возможность задать вопрос в любое время доктору, которому он доверяет.

Женщина, выбрав определённого доктора и определённое лечебное учреждение для родоразрешения, доверяет ему самое ценное, что может быть в жизни, доверяет своего ребенка. Соответственно, она верит глазам врача, верит опыту, знаниям и рукам. И мы, как саперы, не имеем права на ошибку.