Каков золотой стандарт диагностики объемных образований почек?

– На УЗИ можно заподозрить какое-то образование. Вот, сегодня ночью был пациент, врач ультразвуковой диагностики в приемном покое написал под вопросом опухоль. Что дальше делать?

 

Мне кажется, что золотой стандарт тот, который позволяет рано обратиться к проблеме. Рано выявленная проблема бессимптомного характера разрешаема. Поэтому, я бы сказал, золотой стандарт во многом случайный. На сегодняшний день те, кто трудится в урологических отделениях, в клиниках, как правило, сталкиваются с пациентами, у которых заболевание выявилось в виде случайной находки. Это большая часть пациентов, и хорошо, что большая, потому что рано выявленное бессимптомное образование потенциально излечимо. Конечно, прежде всего – ультразвуковые находки; ультразвуковое исследование, выполняемое по разным поводам, как правило, серьезным, но неурологическим, выявляет заодно и молчащее в почке образование, никак себя не проявляющее, в полтора-два, три сантиметра, и так далее. У меня сегодня был пациент, которому сделали компьютерную томографию по поводу камня в почке, и в контрлатеральной, то есть, в противоположной почке оказалась опухоль 2 см. Невелика, но со всеми признаками опухоли.