Аборт может быть провоцирующим фактором трофобластической болезни?

Нельзя сказать, что аборт является провоцирующим фактором, но аборт является одним из факторов развития в дальнейшем трофобластической болезни у пациентки.

– А что происходит? Влияет оставшаяся ткань?

Элементы плаценты, элементы беременности, просто клетки беременности, фактически, существуют, персистируют в организме. В норме иммунитет подавляет их персистенцию и они отмирают, но при патологическом состоянии, возникающем в какой-то момент без явной причины, они вдруг дают о себе знать. Могут по-разному проявляться. Есть категория больных, которых надо обязательно выделить, у которых вдруг, неожиданно выявляются очаги, допустим, в легких. То есть, у здоровой женщины, может, и были незначительные нарушения менструального цикла в жизни, но при очередном диспансерном обследовании у неё выявляются множественные очаги в легких. Первым диагнозом, естественно, звучат всевозможные варианты – туберкулез, пневмония, может быть и рак легкого, и что угодно. Таких больных часто начинают неправильно лечить, начиная с данного этапа. Здесь всегда первое, что надо сделать – спросить пациентку, была ли когда-нибудь у нее беременность? Если была беременность в анамнезе, то обязательно вторым этапом надо исключить у нее патологию трофобласта.

– Беременность в анамнезе – случай не редкий.

Сегодня это не совсем так.