Должны ли врачи всех специальностей уметь лечить головную боль? Хотя бы на минимальном уровне?
Неврология
- Если у пациента синдром разражённого кишечника, он жалуется на ЖКТ, но не говорит про головные боли – как определить, что первично, что вторично?
- Кластерные головные боли. Насколько частая эта проблема? Как лечить кластерную головную боль?
- По каким симптомам можно диагностировать кластерную головную боль?
- Какой врач должен лечить головную боль напряжения?
- Головная боль напряжения чаще других сочетается с тревогой и депрессией. Нужно ли таким пациентам идти к психиатру, к психологу, к психотерапевту?
Я не думаю, что это очевидно для всех кардиологов. Кардиологи про это не думают вовсе, да? Я знаю про врачей других специальностей. Про головные боли могут думать гинекологи, поскольку они назначают оральные контрацептивы, которые так или иначе влияют, могут как вызывать, так и снимать головную боль. Наверное, врачи общей практики каким-то образом. Кардиологи, эндокринологи, гастроэнтерологи про головные боли не думают вовсе.
Потому что пациенты им не рассказывают. Если пациент пришел к гастроэнтерологу, он рассказывает про свой живот, а про головные боли не считает нужным сказать, если его не спросят. Если он пришел к ортопеду, он расскажет про свои суставы, не расскажет про головную боль, если его прицельно не спросить.
Но, эндокринолог, например, выявляет не только сахарный диабет, он выявляет его осложнения – диабетическую полиневропатию, ангиопатию, нефропатию. Почему бы не рассказать ему, что это может осуществляться, например, с головной болью, не дать ему механизм выявления этой головной боли и дать ему схему лечения?
Мне кажется, что это было интересно. На самом деле, это не сложно, это быстро и значительно облегчит жизнь пациенту.