Каковы причины раннего полового созревания девочек?

Эндокринология

Причины преждевременного полового развития можно разделить на 2 группы. Первая группа причин -  центральная, то есть это фактически заболевание центральной нервной системы. Вторая группа - периферическая, то есть заболевание яичников либо надпочечников.

Истинные причины первой группы до сих пор плохо изучены. Есть данные, что некоторые мутации в различных генах могут запускать половое развитие раньше срока, но этот процент невелик. Причинами могут быть объёмные образования центральной нервной системы: арахноидальные кисты, поражения ЦНС, которые возникли в перинатальный период, родовые травмы, последствия  черепно-мозговых травм. Но это встречается редко. В большинстве случаев мы видим совершенно нормального ребёнка, у которого по каким-то не очень понятным причинам половое созревание началось раньше срока.

В отдельной группе гамартомы гипоталамуса, то есть доброкачественные образования гипоталамический области, которые не растут прогрессивно, но имеют свойство давать запуск циркадного ритма и запускать половое созревания. Именно гамартомы  дают ранее половое созревание в период от полутора до трёх лет у девочек. У маленьких детей - это частая ситуация.  Более частая ситуация - это центральное, идиопатическое половое развитие в возрасте от нуля до восьми лет, которое не связано с поражениями центральной нервной системы. 

При этом преждевременное половое развитие течет также, как и нормальный пубертат. Сначала увеличиваются молочные железы, ускоряются темпы роста у ребёнка. В дальнейшем приходят менструации.

Если эту ситуацию не лечить, пустить на самотёк, то это приведет к тому, что девочка вырастет, но после начала менструации рост прекратится. И если девочка созрела, допустим, в возрасте пяти лет, месячные начались в пять лет,  то это будет ее конечный рост. Возникает вопрос низкорослости. Второй аспект – психологический. Ребёнок, который еще ходит в детский сад, будет выше сверстников на несколько голов и при этом иметь регулярный менструальный цикл. У ребенка могут в этом случае начаться психологические проблемы.

Дисфункция коры надпочечников может приводить к раннему половому развитию, но неправильному. В этом случае сначала идет рост волос на лобке. При этом нормальный пубертат не будет достигнут.

Дорогой имплант всегда качественнее?   Сколько длится курс лечения обсессивно-компульсивных расстройств медикаментами?   Можно ли поставить диагноз дистанционно?   Сложно ли сломать таз?   Как часто у мужчин поражается предстательная железа?   Что такое хронический тонзиллит?   Что такое нейроурология?   При симультанных операциях грыжи количество осложнений велико?   Как выстроить формат взаимодействия между тремя факторами здравоохранения (государством, врачебным персоналом, взаимодействием с пациентом), чтобы эффективность здравоохранения выросла?   Какие обследования и анализы должны проходить пары перед программой ЭКО?   С точки зрения нефролога насколько подгузник вреден, полезен или нейтрален?   Чем сегодняшнее молодое поколение отличается от молодежи XX века?   Как и где следует делать диагностику зрения?   Что такое Point of care?   Что такое электронейромиография? Болезненно ли оно? Стимуляционная электронейромиография.   Какова классификация грибов, поражающих кожу?   Симптомы грыжи   Плазмолифтинг. Как проводят эта процедура?   На что нужно обращать внимание, чтобы не пропустить серьезные изменения в собственном организме?   Чем отличается КТ-ангиография от обычной ангиографии?