Каковы особенности спинальной и эпидуральной анестезии в акушерстве?

Анестезиология

Наиболее оперативный и экономически предпочтительный вид регионарной анестезии — спинальная. Спинальная анестезия заключается в том, что с помощью пункции спинномозгового канала через кожу пациентке вводится некоторая доза местного анестетика, который распространяется вокруг спинного мозга и блокирует определенные зоны чувствительности у матери. Она достаточно дешевая, простая с точки зрения своего выполнения. И что самое главное, она дает возможность буквально через 3-4 минуты обеспечить возможность хирургической бригаде начать операцию кесарева сечения.

Более дорогой тип — это эпидуральная анестезия. Здесь немножко иная ситуация. Спинной мозг располагается как бы в футляре, который образует твердая мозговая оболочка. Вокруг нее располагается еще одна оболочка, которая образует эпидуральное пространство. Оно залегает на глубине примерно 6-7 см от поверхности кожи. И в это пространство анестезиологи вводят соответствующие препараты для того, чтобы блокировать те корешки нервов, которые проходят через это эпидуральное пространство, и таким образом блокируется нервный импульс. 

Есть еще более экономически затратная методика, которая позволяет использовать ее практически на любом периоде родов. Это спинально-эпидуральная анестезия, когда комбинированно вводится часть препаратов в спинальное пространство, а часть в эпидуральное.  Используется достаточно широко и в нашей стране, и за рубежом.

Как узнать, нужно ли человеку проходить диспансеризацию, и где ее проходить?   Чем сегодняшнее молодое поколение отличается от молодежи XX века?   Насколько болезненная процедура забора фолликулов? Какое обезболивание применяется?   Когда лечить грыжу – на начальных этапах, или когда она уже большая?   Как родители должны реагировать на регулярные случаи самоповреждения их детей-подростков?   Можно ли выделить группы риска? Где можно заразиться энтеровирусной инфекцией? Спасает ли оксолиновая мазь от заражения?   Какие препараты нужно принимать в послеоперационном периоде лечения варикоза?   С какими проблемами чаще всего пациенты обращаются к проктологу?   Что такое отоантрит?   Обычный врач, несертифицированный УЗИст, имеет право делать УЗИ?   Грудное вскармливание является профилактикой онкологических заболеваний?   Какими современными методами диагностики обладают стационары, чтобы грамотно провести диагностику и подготовить пациента к операции? А если не к операции, то грамотно вывести пациента на выздоровление?   Как можно снизить частоту развития хронических заболеваний ЛОР-органов у детей?   Кому можно увеличить губы, чтобы это смотрелось гармонично?   Если причиной посткоитального цистита является инфекция, но оба партнёра здоровы, то почему он появляется? Откуда берётся инфекция?   Какие осложнения возможны при кишечных инфекциях? Часто ли необходима госпитализация?   Сколько жидкости надо давать шести-семилетнему ребенку, больному ОРВИ, при частом кашле?   Жировую болезнь печени можно вылечить или это диагноз на всю жизнь?   Как можно оказать первую помощь при травме позвоночника?   Как определить, болит сердце или что-то другое?