На какой анамнез андролог обращает внимание при диагностике мужского бесплодия?

Раньше ко мне приходили мужчины в возрасте за 30, я их спрашивал: «А по молодости девушка от вас беременела?». Если он отвечает: «Нет, никогда не было», уже надо задуматься. Если была активная молодость, всё было хорошо, но мужчина говорит о том, что не было никаких подозрений на беременность, либо пытались в течение года – не появлялся ребенок, «Жена была абсолютно здорова, а я, естественно, не обследовался, потому что мужиков никто не обследует», то начинаем с мужчины. Посмотрим на что? На объем яичек хотя бы, вообще на внешние мужские данные – есть ли у него оволосение на лице, есть ли оволосение под мышками, это степень оволосения по Таннеру. Выражены ли вторичные мужские половые признаки, нет ли там каких-то генетических проблем. Внешнее телосложение: при широком тазе у мужчины мы должны обязательно понимать, что в период пубертата, во время полового развития было что-то нехорошо. Узкие плечи, широкий таз – евнуховидность, как мы говорим, наш медицинский термин, никто не должен принимать на свой счет. Пациент с гипогонадизмом, гипогонадный называется – ну, что теперь, расстраиваться? Весь секрет в мошонке, в наличии сперматозоидов.