Насколько важен психогенный фактор в диагностике мужчин при жалобах на бесплодие?

Андрология

Скажем так, если мужчина чувствует себя каждый день как на волне, то есть, драйв, всё прекрасно – такому не надо ходить на диагностику. Может быть, один раз в год по поводу инфекций. А вот если он утром не может встать с кровати, слабость, если у него перепады настроения… Если у него утром нет эрекции, нет эякуляции, если есть снижение качества половой жизни в плане желания в том числе – этой группе надо первой задуматься о наличии проблем. У нас стандарт – 30 лет. У мужчины 40 лет снижено качество и желание, потому что всё взаимосвязано – эректильная функция, сперматогенез, ожирение. Все полные мужчины, вообще – все к эндокринологу, к андрологу, к урологу обязательно должны ходить, и не сами пробовать в течение пяти лет завести ребенка, а все полные пациенты сначала идут к доктору, а потом уже заводим ребенка. Если мужчина начал резко полнеть, у него будет проблема со сперматогенезом. Ожирение и сперматогенез – вещи несовместимые. Но в нашей стране обычно пациенты кивают на своего приятеля Ваньку или Ваську, у которого пятеро детей. Нет, Васька делал пятерых детей, когда был худой, не когда полный. Либо были вспомогательные медицинские технологии ВРТ, то есть ЭКО. Васька сдал сперму, его чуть-чуть подготовили, естественно, он не будет всем друзьям рассказывать, что он сдавал сперму, и жене методом экстракорпорального оплодотворения сделали беременность. Это одна из жестких правд жизни. Никто не будет рассказывать. Делать детей и хвалиться ими надо, но надо и за собой следить. Окружность талии, окружность шеи, если есть боли в яичках, вообще, УЗИ мошонки необходимо сделать. Если есть боли в мошонке, в яичке, в левом, в правом – надо сделать УЗИ, нет ли варикоцеле. Есть варикоцеле – обязательно у специалиста у нормального прооперироваться, потому что пытаются оперировать все, а нормальных мало. Есть Петрович Руслан, есть много достойных профессоров, Ефремов Евгений Александрович, есть достойные доктора, которые сделают, если надо, с ювелирной точностью, и даже фотографии на операции сделают и покажут пациенту, что там было сделано.