Хронический гепатит B не лечится, но что с ним можно сделать?
Гастроэнтерология
- Часто ли удается достичь сероконверсии при лечении гепатита B?
- Влияет ли возраст, пол, образ жизни пациента на успешность лечения гепатита B?
- Как нужно лечить пациента с гепатитом B? Часто ли ему нужно посещать гепатолога, сдавать анализы?
- Часто врач назначает пациенту успешную схему лечения при гепатите B, и пациент ее придерживается 2-3 года, не приходя к врачу. Правильно ли это?
- Могут ли интерфероны быть альтернативой противовирусным средствам в лечении гепатита B?
Мы можем избавиться от вируса гепатита В, но можем избавиться только при постоянном приеме определенных противовирусных препаратов, у нас происходит элиминация вируса. Иногда при длительном назначении терапии может произойти сероконверсия по С-антигену.
У вируса есть 2 активных антигена – это С-антиген и Е-антиген. Е-антиген отвечает за репликацию – за размножение вируса. Если мы начали лечить Е-антиген положительного пациента, в ходе длительной терапии, даже через год можно наблюдать, что Е-антиген исчезнет, его не будет в крови. Этим оценивается эффективность назначенной терапии. К этому антигену появятся антитела – анти-HBE. Это и будет называться сероконверсия по Е-антигену. Но о полном излечении может идти речь, когда у нас появятся только антитела к С-антигену, чего очень тяжело достичь.