Какие существуют особенности применения лучевой терапии при лечении рака простаты?

Онкология

Есть несколько вариантов лучевой терапии, которые можно использовать при раннем раке простаты. Сегодня эти методы считают альтернативными, дающими примерно одинаковый процент полного излечения или локального контроля и приводящими к минимальному количеству повреждений. Этими методами являются, в первую очередь, разные варианты дистанционной лучевой терапии, включая протонную лучевую терапию, два варианта брахитерапии – низкодозная брахитерапия с использованием источников 125-го йода и высокодозная брахитерапия.

Группа низкого риска на самом деле благоприятная. Можно выбирать методы лечения, основываясь не столько на представлениях об эффективности, сколько ориентируясь на минимальную повреждающую особенность метода, подбирая в ряде случаев оптимальные варианты для разных возрастных групп пациентов, для пациентов с особенностями мочевыделительной системы или желудочно-кишечного тракта. Ситуация позволяет варьировать в данном случае достаточно широко возможностями.

Группа промежуточного риска требует комплексного подхода. Как правило, это предполагает включение в программу лечения методов лекарственной терапии. Сегодня известно, что в группе промежуточного риска депривационная и гормональная терапия повышают эффективность и лучевой терапии, и хирургических методов лечения. Но есть случаи, когда специалисты отдают предпочтение лучевой терапии, считая, что хирургические варианты способны привести к большей частоте определенного рода повреждений. Это уже частные, индивидуальные проблемы, связанные с выбором программы лечения у конкретных пациентов.

Среди методов лучевой терапии преимущество постепенно переходит к методам дистанционной лучевой терапии, брахитерапии, которая чаще может выступать в качестве дополнительного метода. То есть дистанционная лучевая терапия дополняется локальным облучением конкретных объемов.

Основой лучевой терапии при лечении пациентов, входящих в группу высокого риска являются методы дистанционного облучения.  В ряде случаев их можно  дополнить, но реже, чем в иных группах, методами контактной лучевой терапии, то есть высокодозной брахитерапией или  брахитерапией с использованием 125-го йода. Последний метод в целом дает большую частоту побочных эффектов.

Как лечить артроз первой степени? Какая примерно схема лечения пациента на самой ранней стадии артроза?   Вредно ли УЗИ?   Можно ли при сахарном диабете носить контактные линзы, если развивается синдром сухого глаза?   Талая вода. Полезна ли она?   В случаях с анорексией из Вашей практики проблема решалась только благодаря психологическим методам?   Какой совет вы дадите молодым врачам?   Как лечить атопический дерматит?   Улучшилась ли выявляемость рака предстательной железы на ранних стадиях?   Вывих челюсти, может привести к нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава?   Плазмолифтинг применяется при бесплодии?   Чем обусловлен хороший прогноз в лечении рака глотки?   Сколько времени длится реабилитация после ринопластики? Есть ли болевые ощущения?   Как влияют современные возможности на решение вопроса о вакцинации?   Импланты и съемные зубные протезы являются альтернативой друг другу?   В каких отделах спины могут развиваться травматические изменения и каким образом они могут развиваться?   Почему возникают проблемы с сосудами в молодом возрасте, у вроде бы здоровых людей?   Какими заболеваниями может заболеть ребёнок до года?   Импланты могут быть фактором риска рака молочной железы?   Как самостоятельного определить, входит ли человек в группу риска по инфаркту?   Почему чувства с возрастом меняются?